背景：53歲的邵陽(yáng)患者楊平喜患有高血壓，經(jīng)常出現(xiàn)背痛、心絞痛等癥狀。6月2日，他被確診為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，住進(jìn)湘雅二醫(yī)院血管外科。入院后，他的病情急劇加重，排大便時(shí)經(jīng)常全身乏力，腹痛劇烈。醫(yī)院根據(jù)其病情，安排各項(xiàng)檢查，完善手術(shù)前的準(zhǔn)備。
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院血管外科主任：舒暢教授
下午2時(shí)許，楊平喜心態(tài)平和，由老伴鄧麗華攙扶著排大便，但排便不暢。“完了，完了，我不行了，下半身癱瘓了!”楊平喜突然驚呼。他驚出一身冷汗，腹部絞痛，用手一摸雙腿，雙腿僵直，毫無(wú)知覺(jué)。
鄧麗華不相信自己的耳朵，定了定神，伸出顫抖的手一摸，立刻又縮了回來(lái)。
看到這一幕，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院血管外科主任舒暢教授立即判斷，楊平喜的主動(dòng)脈夾層再次撕裂，脊髓缺血已表現(xiàn)為雙下肢截癱和大小便不受控制，只有立即進(jìn)行手術(shù)，楊平喜才有生還的希望。
下午5時(shí)許，楊平喜被送入了手術(shù)間。兩個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成。
當(dāng)晚8時(shí)許，楊平喜被送入了重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)。護(hù)士在替楊平喜吸痰時(shí)，他的腳趾微微顫動(dòng)了幾次。舒教授觀察到這一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作，他的臉上閃過(guò)一絲微笑：楊平喜的雙腿有希望恢復(fù)知覺(jué)。
中南地區(qū)首例、全國(guó)第三例同類(lèi)手術(shù)
舒暢教授表示，高血壓容易引發(fā)主動(dòng)脈夾層?；颊吲疟銜r(shí)憋氣、用力，血壓進(jìn)一步升高，易導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層破裂，內(nèi)臟缺血伴有腹部劇痛等。
極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層急性脊髓缺血，這類(lèi)病例非常特殊。脊髓缺血，伴有內(nèi)臟器官缺血，肝、脾、腎等功臟器能?chē)?yán)重缺血受損時(shí)，救治時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)非常大，手術(shù)難度大。如果不及時(shí)進(jìn)行處理，將導(dǎo)致患者死亡。
目前，楊平喜下肢已經(jīng)恢復(fù)知覺(jué)，肌力達(dá)到3級(jí)，大小便功能也正在恢復(fù)過(guò)程中，將于近日出院。
據(jù)相關(guān)資料顯示
湘雅二醫(yī)院成功實(shí)施的該例手術(shù)是中南地區(qū)首例，是全國(guó)第三例?；颊邚氖中g(shù)到下肢功能恢復(fù)僅用3個(gè)小時(shí)。而此前全國(guó)最快恢復(fù)下肢功能的時(shí)間是5天。