產(chǎn)后出血對產(chǎn)婦的影響，主要是由失血量的多少和產(chǎn)婦本人的情況決定的。如果出血量不多或產(chǎn)婦體質(zhì)強壯，耐受力強，一般經(jīng)過治療即可痊愈，不會留下什么嚴重的后遺癥。相反，如果在短期內(nèi)大量出血，產(chǎn)婦本人又有貧血或凝血功能不良，則后果嚴重，可能會自覺頭暈、心慌、四肢冰涼、暈厥、休克，同時失血時丟失大量凝血物質(zhì)，造成凝血功能障礙，甚至死亡。
針對出血原因，迅速止血，補充血容量，糾正失血性休克，防止感染非常重要。
1、子宮收縮乏力
加強宮縮能迅速止血。導尿排空膀胱后可采用：按摩子宮、應用宮縮劑、宮腔紗條填塞法、結(jié)扎盆腔血管、髂內(nèi)動脈或子宮動脈栓塞、切除子宮。
2、胎盤因素
疑有胎盤滯留時應立即作陰道及宮腔檢查，若胎盤已剝離則應立即取出胎盤。若為胎盤粘連，可行徒手剝離胎盤后取出。如剝離胎盤困難疑有胎盤植入，切忌強行剝離，以手術(shù)切除子宮為宜。胎盤和胎膜殘留可行鉗刮術(shù)或刮宮術(shù)。
3、軟產(chǎn)道損傷
應徹底止血，按解剖層次逐層縫合裂傷。
4、凝血功能障礙
首先應排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷等原因引起的出血。盡快輸新鮮全血，補充血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復合物、凝血因子。若并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)應按DIC處理。
5、出血性休克處理
產(chǎn)后出血量多而急，產(chǎn)婦因血容量急劇下降而發(fā)生低血容量性休克。休克程度與出血量、出血速度和產(chǎn)婦自身狀況相關(guān)。在治療搶救中應注意：正確估價出血量，判斷休克程度;針對出血原因行止血治療的同時，積極搶救休克;建立有效靜脈通道，行中心靜脈壓監(jiān)測，補充晶體平衡液及血液、新鮮冷凍血漿等，糾正低血壓;給氧，糾正酸中毒，應用升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素改善心、腎功能;應用廣譜抗生素，防治感染。
溫馨提示：雖然經(jīng)醫(yī)生全力搶救保住了生命，但由于大量失血，心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧，造成組織細胞的損傷，臟器功能受損。另外，有一種病叫席漢氏綜合征，就是由于大量出血、休克，引起腦組織中垂體前葉缺血、壞死，其分泌的促性腺激素減少，使卵巢分泌的女性雌激素、孕激素減少，造成病人閉經(jīng)、消瘦、無乳汁，乳房及外生殖器萎縮，這將給病人生理上、心理上造成很大的創(chuàng)傷。所以，分娩應到正規(guī)、有搶救設(shè)施的醫(yī)院，避免產(chǎn)后出血的發(fā)生，以確保母嬰健康。