肺動脈高壓 是各種原因引起的靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測得的肺動脈平均壓(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。肺動脈高壓可以作為一種疾病而獨(dú)立存在,更常見的是很多疾病進(jìn)展到一定階段的病理生理表現(xiàn)。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動力學(xué)改變,最終可導(dǎo)致右心衰竭,甚至死亡。肺動脈高壓是我國臨床常見疾病,其致殘和致死率頗高,也是嚴(yán)重危害患者身心健康,增加社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重大疾病。
為何肺動脈高壓患者會有暈厥癥狀
肺動脈高壓有哪些表現(xiàn)
1.癥狀
包括原發(fā)病的癥狀及肺動脈高壓引起的癥狀,肺動脈高壓本身癥狀是非特異的,輕度肺動脈高壓可無癥狀,隨病情發(fā)展可有以下表現(xiàn):
(1)勞力性呼吸困難
由于肺血管順應(yīng)性下降,心輸出量不能隨運(yùn)動而增加,體力活動后呼吸困難往往是肺動脈高壓的最早期癥狀。
(2)乏力
因心輸出量下降,組織缺氧的結(jié)果。
(3)暈厥
腦組織供血突然減少所致,常見于運(yùn)動后或突然起立時(shí),也可因大栓子堵塞肺動脈,肺小動脈突然痙攣或心律失常引起。
(4)心絞痛或胸痛
因右心室肥厚冠狀動脈灌流減少,心肌相對供血不足,胸痛也可能因肺動脈主干或主分支血管瘤樣擴(kuò)張所致。
(5)咯血
肺動脈高壓可引起肺毛細(xì)血管起始部微血管瘤破裂而咯血。
(6)聲音嘶啞
肺動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)所致。