周老是位德高望重的老教授，今年73歲，患糖尿病有20多年了，平日生活很有規(guī)律，非常注意飲食結(jié)構(gòu)與養(yǎng)生之道。但近來(lái)視力下降得非常快，經(jīng)常莫名其妙地撞到墻或者其他障礙物，有時(shí)候本想把東西放在桌子上，卻落空摔在地上。在老伴的催促下，周老去醫(yī)院檢查了身體。
醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)后，得知周老除了有糖尿病外，還患有便秘，經(jīng)常坐在馬桶上一坐就是半個(gè)小時(shí)，甚至40分鐘，用了很多瀉藥，后來(lái)對(duì)藥物越來(lái)越依賴，藥量不斷增加，便秘還是沒(méi)有解決。
醫(yī)生告訴周老，他的視力下降和便秘有著一定的關(guān)聯(lián)，更嚴(yán)重的時(shí)候便秘能造成失明。而且他屬于虛癥便秘，不適合使用瀉藥治療，應(yīng)該使用補(bǔ)益通便的療法。
在糖尿病的諸多并發(fā)癥中，失明和心肌梗死是兩項(xiàng)重要的致殘、致死病因。高血壓和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素，令人想不到的是，便秘也可能是導(dǎo)致這些嚴(yán)重后果的原因之一。
有研究顯示，人在用力排便時(shí)，血壓水平較平時(shí)可翻一番。而許多病人收縮壓可一過(guò)性達(dá)到200mmHg以上。糖尿病患者多有視網(wǎng)膜微血管瘤或新生血管，瞬間的高血壓可造成血管破裂，引起視網(wǎng)膜出血，導(dǎo)致失明。相當(dāng)多的糖尿病患者伴有冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈硬化，便秘可造成血壓急劇升高，心臟負(fù)荷加大，誘發(fā)急性心梗的幾率就大大增加。
所以，糖尿病患者出現(xiàn)便秘時(shí)一定要引起重視。平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整飲食，在沒(méi)有糖尿病性胃輕癱時(shí)，要多吃富含纖維素的蔬菜，如芹菜、大白菜等。對(duì)于長(zhǎng)期頑固性便秘的糖尿病患者，目前西藥治療較為困難，“濕化藥”(如硫酸鎂等)實(shí)際上是腸道促進(jìn)分泌劑，僅對(duì)由于腸液分泌不足所致的大便硬結(jié)有效;而潤(rùn)滑劑(如礦物油)可引起脂肪肝和脂肪溶解的維生素吸收不良，應(yīng)避免使用。醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病便秘患者多由大腸傳導(dǎo)功能失常所致，屬于虛癥便秘，多與糖尿病患者脾、腎虛弱密切相關(guān)，腎氣虛則不能溫煦脾陽(yáng)，脾陽(yáng)不足，運(yùn)化失職，大腸傳導(dǎo)無(wú)力而致便秘。故此不宜選用大黃、番瀉葉、果導(dǎo)之類的瀉藥。否則，服用大黃瀉后便秘會(huì)更嚴(yán)重，服番瀉葉則惡心嘔吐，服用果導(dǎo)也僅能治標(biāo)。另外，大黃、番瀉葉、果導(dǎo)片等這類瀉藥長(zhǎng)期服用還可致腸肌層的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)生退行性病變。
對(duì)于糖尿病人便秘怎么治的問(wèn)題。很多醫(yī)學(xué)專家建議微生態(tài)治療法，特別推薦水蘇糖。一方面水蘇糖含有大量水溶性膳食纖維，能增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)和腸內(nèi)水分，解決便秘問(wèn)題;另一方面水蘇糖可制造大量的水溶性維生素B6，同時(shí)，又可酸化腸道，使機(jī)體攝入的鎂離子的溶解性增加，提高吸收率水蘇糖在結(jié)腸內(nèi)分解出的多種免疫因子，也可提高糖尿病人的抵抗力。
70水蘇糖可以通過(guò)增殖有益菌，使腸道內(nèi)菌群保持在有益菌占90%以上的平衡水平，從而改善腸胃功能，代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng);水蘇糖有極強(qiáng)的吸水性，可以增加糞便的含水量，起到潤(rùn)滑腸道，軟化大便的作用，從根本上清除大便干結(jié)(便秘)產(chǎn)生的根源—菌群失衡。