鼻息肉是一種常見鼻科鼻病,在我們生活中,就有許多市民朋友患有了這種疾病。往往這種疾病,給患者造成的傷害是非常大的。如果市民患有了這種疾病后,就應(yīng)該積極的采取治療,讓自己早日康復。但是,對于普通患者來說,往往不知道病因,所以治療起來也非常麻煩。
1、過敏性息肉常為雙側(cè)多發(fā)性,如不能除去過敏原因,息肉切除后常駐復發(fā)。病變除水腫明顯外,有大量嗜酸性白細胞浸潤,粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化),上皮可有化生。
2、炎癥性息肉單側(cè)或單個息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易復發(fā)。水腫輕微,滲出的炎癥性細胞主要為嗜中性白細胞及單核細胞。上皮化生及基底膜增厚較少見,可與過敏性息肉相區(qū)別。
3、鼻后孔息肉稱這是臨床命名,因息肉有一長蒂從鼻腔經(jīng)后孔伸入鼻咽部。其實激或變態(tài)反應(yīng)性鼻粘膜水腫長期不愈,病變以炎癥水腫和炎性浸潤為主,無間質(zhì)變性增生現(xiàn)象,故鼻息肉屬于炎癥性病變。但由于鼻息肉形成腫塊,故常稱為瘤樣病變,其實一般不會發(fā)生惡變。
4、慢性炎癥,慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物的長期刺激,致使鼻粘膜內(nèi)發(fā)生血栓性靜脈炎及淋巴回流障礙,致使鼻粘膜發(fā)生水腫而逐漸形成息肉。近年又發(fā)現(xiàn)鼻息肉與阿斯匹林不耐受、支氣管哮喘有密切聯(lián)系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支氣管哮喘發(fā)生,一般認為是阿斯匹林等非類固醇藥物干擾花生四烯酸代謝所致。
5、先天因素引起,在某些先天性呼吸粘膜異常所致的反復呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的發(fā)生。在這類鼻息肉組織中可見較多嗜中性粒細胞,但臨床觀察應(yīng)用抗生素治療鼻息肉收效甚微。
6、變態(tài)反應(yīng),鼻息肉是變態(tài)反應(yīng)的結(jié)果。因為他們發(fā)現(xiàn)在哮喘、枯草熱(季節(jié)性鼻炎)等呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中,鼻息肉有較高的發(fā)病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺膿腫,支氣管擴張和肺結(jié)核)則極少見。
7、上頜竇后息孔息肉,多見于青少年。前鼻鏡或鼻纖維內(nèi)窺鏡檢查可見灰白色光滑莖蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻鏡可見息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。
8、鼻中隔出血性息肉,多見于青年人,腫物多發(fā)生于中隔,暗紅色,單發(fā)且體積不大,觸之易出血,患者常有鼻衄史。一般認為是胚胎過程中造血細胞殘留所致。
7、其它因素,鼻息肉是變態(tài)反應(yīng)的結(jié)果。因為他們發(fā)現(xiàn)在哮喘、枯草熱等呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中,鼻息肉有較高的發(fā)病率,而在呼吸道感染性疾病中則極少見。