支氣管擴張是一種常見的慢性支氣管疾病，大約有80%的患者是在10歲之前發(fā)病的，病兒多數(shù)患過百日咳、麻疹或支氣管肺炎。約1/3病例有反復(fù)發(fā)作的急性呼吸道感染的病史。其癥狀的輕重與支氣管病門類的輕重及感染的程度有關(guān)。
1、慢性咳嗽和咳大量膿痰
約50～90%的患者具有典型的咳嗽、咳膿性痰。早期較輕可完全無癥狀，隨著病情進一步發(fā)展和合并感染，則咳嗽加重，痰量增多，每日可達100～400ml，呈黃綠色，痰液放置數(shù)小時后?？煞秩龑?，上層為泡沫狀痰液，中層為混濁粘液，底層為膿性壞死組織。如伴有厭氧菌感染時，可具有惡臭味，患者常在變換體位時(如早晨起床或晚上睡下時)咳嗽加重，痰液較多，這是因為支氣管擴張感染以后，其粘膜遇到破壞，纖毛消失而失去了對分泌物的清除作用，引起分泌物的積聚，當(dāng)改變體位時，分泌物接觸到正常粘膜，引起咳嗽反向，使大量膿性痰液咳出。
2、反復(fù)咯血
反復(fù)咯血為本病的特點，約占50～75%，咯血量多少不等，可為痰中帶血絲到大咯血，常因為壓力較高的小支氣管動脈破裂所致，血液可急驟噴出，出血量可達數(shù)百甚至上千毫升，出血后血管壓力降低而收縮，出血可自動停止?？┭颗c病變范圍和程度不一定成正比。有的患者以咯血為主要癥狀，咳嗽咯痰不明顯，患者一般情況較好，這一類型稱“干性支氣管擴張”。
3、發(fā)熱
患者反復(fù)感染可引起全身中毒癥狀。早期可不發(fā)熱，當(dāng)分泌物引流不暢炎癥蔓延，引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時，病人可高燒。
4、其他癥狀
隨著病情加重，患者有食欲減退、消瘦等。兒童可致生長發(fā)育和營養(yǎng)不良，少數(shù)患者可有繼發(fā)性淀粉樣變。
5、體征
早期支氣管病變輕，范圍小，可無明顯體征，病變明顯時，在病變部位可聞及持續(xù)性濕羅音，排痰后羅音可暫時消失。久病患者約1/3的人可出現(xiàn)杵狀指(趾)。