骨瘤的生長伴隨人體的發(fā)育而逐漸增大，發(fā)育停止后腫瘤亦多停止生長。無癥狀的腫瘤可以一生中未被發(fā)現(xiàn)。對癥狀輕者可采取對癥治療，不需手術(shù)切除;若腫瘤生長很快，或成年后仍繼續(xù)生長，則需手術(shù)切除。對突出于骨外的骨瘤，可自根部切除;對在手術(shù)困難區(qū)的病損，不必做整塊包囊外的界限切除，否則反而引起明顯病廢。
一、手術(shù)治療
良性骨瘤或瘤樣病變以手術(shù)刮除或切除為主。手術(shù)力求徹底，以免復(fù)發(fā)或引起惡變，但應(yīng)盡量保留肢體功能。對于惡性腫瘤劓應(yīng)以搶救生命為主，只有在不降低生存率的前提下，才可考慮保留肢體的問題。目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù)、截除術(shù)、骨瘤段肢體切除和遠端再植術(shù)、截肢術(shù)、和關(guān)節(jié)離斷術(shù)。
1、刮除術(shù)是將包含腫瘤的骨壁切開，將其中的腫瘤組織刮除干凈。本手術(shù)適用于掌指骨的內(nèi)生軟骨瘤、骨囊腫、骨嗜伊紅肉芽腫和范圍較小的骨巨細胞瘤。腫瘤刮除后所遺留的空腔可用植骨塊充填。
2、切除術(shù)是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術(shù)，主要適用于骨軟骨瘤。切除應(yīng)包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍帽蓋的纖維組織和全部基底。
3、截除術(shù)是將腫瘤所在的一段骨干整段切除。適用于破壞范圍較大的巨細胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨干截除后所遺留的缺損有的不需修補如腓骨近端和尺骨遠端，大多數(shù)則需要用人造關(guān)節(jié)、異體骨或自體骨進行修補。
4、腫瘤段肢體切除和遠端再植術(shù)是斷肢再植術(shù)的新發(fā)展。將腫瘤所在的一段肢體包括皮膚、肌肉、神經(jīng)、血管和骨胳整段切除，再將遠端肢體移植到近端去。本于術(shù)適用于上肢低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤，軟骨肉瘤等。
5、截肢術(shù)或關(guān)節(jié)寓斷術(shù)是殘廢性手術(shù)，必須經(jīng)過周密研究，充分討論，確屬必要才能施行。手術(shù)目的在于搶救生命，因此，一經(jīng)決定，不應(yīng)拖延時間，應(yīng)盡早施行。對于已有內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的晚期惡性腫瘤，局部瘤體巨大、疼痛嚴重的，為了減少痛苦，也可作姑息性截肢。
二、放射治療
根據(jù)對放射線的敏感度可將腫瘤分為高度敏感、中度敏感，和不敏感三種。但敏感和不敏感是相對的，不是絕對的。為了便于選擇放射治療，可將骨腫瘤分為以下幾種情況：
1、手術(shù)后放射治療：
椎體巨細胞瘤手術(shù)不徹底者可輔以放射治療，則效果較好。骶尾部的脊索瘤，或滑膜肉瘤手術(shù)切除后也可進行放射治療，以防復(fù)發(fā)。
2、適用放射治療者：
惡性骨腫瘤中的未分化網(wǎng)狀細胞肉瘤、骨原發(fā)網(wǎng)狀細胞肉瘤、多發(fā)骨髓瘤的單發(fā)病灶、良性骨腫瘤或瘤樣病變中的血管瘤、動脈瘤性骨囊腫和嗜伊紅肉芽腫都適于放射治療。
3、姑息性放射治療:
不能手術(shù)切除的軀干骨生肉瘤可用放射治療，以控制其生長。骨轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)放射治療后也可減少疼痛，有時并能限制其生長。