治療多發(fā)性骨髓瘤最常見的方式就是骨髓移植,但是這種方法也不能讓患者完全放心,為了鞏固治療效果還應該多多注意多發(fā)性骨髓瘤相關的信息。下面求醫(yī)小編就總結一些多發(fā)性骨髓瘤的治療事項,希望能幫助大家及早治愈疾病。
聯(lián)合用藥治療多發(fā)性骨髓瘤
據(jù)專家研究發(fā)現(xiàn),多發(fā)性骨髓瘤的患者在接受沙利度胺和地塞米松的聯(lián)合治療后,其中有72%的患者癥狀得到迅速緩解(通常治療1個月)。他們中有16%的患者癥狀得到完全緩解。對照組的患者只有1/3(10~28例患者)癥狀得到部分緩解,而且沒有患者得到完全緩解。在病情穩(wěn)定的患者中,單獨服用上述兩種藥物的任何一種都不會有治療作用,必須聯(lián)合服用兩種藥物才會有效,但這種情況很少發(fā)生。這就是真正的抗腫瘤協(xié)同效應。
聯(lián)合用藥有助治愈多發(fā)性骨髓瘤
研究人員還不確定沙利度胺是如何作用以減小骨髓瘤的,但它能通過阻斷給腫瘤供氧和養(yǎng)分的血管網(wǎng),以阻止癌細胞生長。結果,腫瘤饑餓死亡。由于沙利度胺會導致畸胎,服用該藥的育齡婦女必須嚴格避孕。治療結果與靜脈內(nèi)聯(lián)合化療效果一樣好,而且沒有引起諸如惡心、嘔吐、脫發(fā)、血細胞減少、感染和需要中心靜脈導管的副作用。另外,沙利度胺和地塞米松可以口服,而以前的化療都需靜脈給藥。
這種聯(lián)合療法對于治療骨髓瘤,取得了最好的療效。該研究顯示,這種新的治療方法可以作為最初的治療手段,并防止各種副作用。研究人員也指出,15%接受沙利度胺-地塞米松聯(lián)合治療的患者,發(fā)生了腿部和肺血栓。隨后的研究顯示,抗凝劑能預防血栓并消除該副作用。
治療多發(fā)性骨髓瘤的目的是盡可能減少腫瘤數(shù)量和減小腫瘤大小,這樣能收集到正常干細胞以進行自身骨髓移植,強化治療后,通過移植患者的干細胞以再造骨髓。對多發(fā)性骨髓瘤的患者,為了取得完全緩解病情的最好療效 ,強化治療后的初步治療已經(jīng)成為大多數(shù)患者的標準療法。
治療多發(fā)性骨髓瘤的常見方法
1、化學治療:細胞周期非特異性藥物是化療最有療效的藥物。VAD方案被認為是一種用藥少、療效高、藥效快的誘導方案。并且不損傷干細胞,不影響以后的骨髓移植。
2、放射治療:本病對放療較敏感。局部骨痛或有病理性骨折者,局部照射可減輕癥狀,但對病程經(jīng)過幫助不大。
3、支持治療:對患者出現(xiàn)的伴隨癥狀,對癥或緊急處理輸紅細胞及注射雄激素促進正常造血以糾正貧血。高血鈣癥應用大劑量強的松或/和加用降鈣素等。血粘滯度增高者用青霉胺或考慮血漿分離,控制感染,改善腎功。脊髓壓迫者應用大劑量激素,局部放療或緊急行椎板切除減壓術。骨痛應用止痛藥物、放療等。對有病理性骨折者按一般骨折治療原則處理。可做內(nèi)固定術。四肢病變累及軟組織者可考慮行姑息性截肢。
4、其他治療:除傳統(tǒng)治療方法外,人們開始探索治療本病的新方法,如α-干擾素治療此病,體外研究證實α-干擾素與馬法蘭聯(lián)合具有協(xié)同作用,與強的松全用具有加強作用。另有學者開始研究骨髓移植(BMT)治療此病,同種同基因BMT有良好療效,但不能避免晚期復發(fā),這一問題如何解決,仍有待進一步探討。骨髓瘤的常規(guī)治療包括化療及干擾素等治療,但常規(guī)治療方法無法治愈本病,只是延緩疾病的發(fā)展。近年來自體造血干細胞移植取得一定效果,使一部分病人獲得完全緩解。