多發(fā)性骨髓瘤(Multiple myeloma，簡稱MM)是骨髓內(nèi)漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由于骨髓中有大量的異常漿細胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現(xiàn)大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現(xiàn)本周氏蛋白，引起腎功能的損害，貧血、免疫功能異常。
低倍鏡預(yù)示高發(fā)性骨髓瘤異常漿細胞彌漫浸潤骨髓
高發(fā)性骨髓瘤是一種進展性的疾病，應(yīng)用化療治療取得緩解后，大多數(shù)病人城市復(fù)發(fā)，且一部分病人對原先的化療藥物產(chǎn)生了耐藥，加大劑量并不能使患者再次得到緩解，反倒容易對骨髓產(chǎn)生抑制，并發(fā)感染，或出現(xiàn)肝功能損害，疾病終末期的病人，貧血進行性加重，出血，腫瘤細胞增長提速，多部位的溶骨性轉(zhuǎn)變，出現(xiàn)腎功能衰竭，此時患者對化療反映很差，生存期只有幾個月
高發(fā)性骨髓瘤(Multiple myeloma，略稱MM)是骨髓內(nèi)漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤由于骨髓中有大量的異常漿細胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現(xiàn)大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現(xiàn)本周氏蛋白，引起腎功能的損害，貧血、免疫功能異常。
多發(fā)性骨髓瘤是一種進展性的疾病，應(yīng)用化療治療取得緩解后，大多數(shù)病人都會復(fù)發(fā)。
且一部分病人對原先的化療藥物產(chǎn)生了耐藥，加大劑量并不能使患者再次獲得緩解，反而容易對骨髓產(chǎn)生抑制，并發(fā)感染，或出現(xiàn)肝功能損害。
疾病終末期的病人，貧血進行性加重，出血，腫瘤細胞增長加快，多部位的溶骨性改變，出現(xiàn)腎功能衰竭，此時患者對化療反映很差，生存期只有幾個月。
故關(guān)于本病的多藥耐藥，尋求新的有效藥物，延長緩解期，延緩疾病的進展，以及如何進行中西醫(yī)結(jié)合治療等一系列問題成為我們治療上的難點。
難點之一：關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的早期診斷問題
多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，誤診率很高，患者就診時的主訴各不相同，首診的科室較多，臨床醫(yī)生常常錯誤的根據(jù)單一的癥狀而診斷為某一病，引起誤診，文獻中綜合統(tǒng)計2547例MM誤診率高達69.1%。
另外實驗室檢查中，某些特異性檢查陽性率不高，這也是一個原因。故臨床醫(yī)生應(yīng)該對40以上病人出現(xiàn)不明原因腰痛，骨關(guān)節(jié)疼痛或骨質(zhì)疏松，不明原因貧血，蛋白尿，以及反復(fù)腹部感染，引起高度重視并做相應(yīng)的檢查，如血尿免疫電泳，骨髓穿刺檢查，以及頭顱，骨盆等部位X線攝片。從而提高早期診斷率，減少誤診率，對延長生存期有很好的作用。
難點之二：關(guān)于難治性或復(fù)發(fā)性多發(fā)性骨髓瘤的治療問題
多發(fā)性骨髓瘤易出現(xiàn)對多種化療藥物耐藥即所謂的多藥耐藥(MDR)，一旦出現(xiàn)MDR，增加了治療難度，MDR是提高骨髓瘤患者治療效果的最顯著障礙。
由于MDR的存在，使MM成為難治性或復(fù)發(fā)性MM，這類患者的治療非常棘手。治療對策包括采用積極的中醫(yī)藥治療。中醫(yī)藥治療可貫穿于MM治療的全過程，臨床研究表明，活性植物藥材對MM的有效治療是通過多靶點、多層面而達到治療效果。
而對植物藥材有效的病例很少出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，有些學(xué)者認為，對MM的治療植物藥材顯示出巨大的潛力，有著很重要的研究價值。