膽囊結石是我國膽石癥中發(fā)病率最高的病種，臨床上可表現(xiàn)為無癥狀性、伴發(fā)急性膽囊炎或慢性膽囊炎三種類型，后兩種類型的診治療原則見后，這里重點討論無癥狀性服囊結石的診斷和治療方法。
多數(shù)膽囊結石無癥狀，偶在體檢時經(jīng)B超掃描發(fā)現(xiàn)部分病人實際上還是有些癥狀，如右上腹隱痛或不適，或類似食后飽脹而自己誤認為胃痛癥狀，這類病人不是真正的無癥狀性膽囊結石病人，只是癥狀不典型或輕微而已。
膽囊結石的手術治療
真正的無癥狀者不需立即治療，可定期隨訪。
(一)手術適應證
在隨訪期間出現(xiàn)下列情況者宜改用手術治療。
1.膽囊結石逐步增大至3cm以上者，團長期刺激膽囊動膜引起增生或不典型增生，增加膽囊癌發(fā)生的概率。
2.膽囊結石增多且直徑小于0.5cm，部分小顆粒結石易排至膽總管，增加發(fā)生膽管炎和胰腺炎的概率。
3.膽囊壁鈣化。
4.膽囊壁明顯增厚。
5.伴發(fā)膽管炎或胰腺炎。
6.轉為癥狀性膽囊結石且癥狀明顯者。
(二)手術方法
以膽囊切除術為主，可采用腹腔鏡或剖腔切除途徑。
膽囊保留型手術不可取，復發(fā)率極高。
(三)非手術療法
溶石類藥物包括鵝去氧服酸等，療程長、溶石牢極低。