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腦梗塞急性期治療:
(一)一般治療應(yīng)臥床休息、頭部放平,必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡。
(二)低分子右旋糖酐 每日500毫升靜滴,連用兩周。
(三)血管擴張劑 間斷吸入混合氣體(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氫鈉250毫升靜點,每日1—2次,罌粟堿100毫克加入250毫升葡萄糖液內(nèi)緩慢靜點,每日一次共兩周。血管擴張劑僅用于發(fā)病初1—2天或病后3周以后,否則可出現(xiàn)腦內(nèi)盜血綜合征,反而會加重腦組織缺氧損害。
(四)抗凝治療 治療方法如下:肝素12500單位加入5%葡萄糖、生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時。第一天可同時口服抗凝藥物,如新雙香豆素300毫克、雙香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。
(五)活血化瘀的中藥如丹參、川芎、葛根、當(dāng)歸、紅花等??勺眠x用 。
(六)手術(shù)治療 頸動脈阻塞者可作血栓摘除術(shù)。對于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動脈系統(tǒng)阻塞者,可于病側(cè)進行顳淺動脈和大腦中動脈的吻合術(shù)。
(七)新針、頭針、激光或超聲波等治療均可選用。
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