主持人
各位網(wǎng)友朋友們大家晚上好。今天的話(huà)題是不孕問(wèn)題解答，嘉賓是北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科副教授鄧成艷。
請(qǐng)問(wèn)，麻將機(jī)對(duì)孕婦有影響嗎?
鄧成艷
我不知道麻將機(jī)是什么東西，是機(jī)械手還是有射線(xiàn)，我想應(yīng)該沒(méi)有射線(xiàn)的，如果是機(jī)械運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該是沒(méi)有多大影響的。
從對(duì)孩子的影響來(lái)說(shuō)，如果懷孕以后，不知道是孕婦喜歡打麻將，還是家里人打麻將，不管怎么樣，胎教還是比較重要的，如果媽媽老是打麻將，可能對(duì)孩子不是特別合適，所以我還是建議聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，讀讀書(shū)，這樣可能會(huì)更好一些。
主持人
我有四次不良孕史(胚胎停育)，于2006年3月4日在北京協(xié)和做了宮腹聯(lián)合加輸卵管，確診為盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫打達(dá)菲琳三針，5月9 號(hào)最后一針，之后沒(méi)來(lái)月經(jīng)一直到7月19號(hào)，排卵。
8月3號(hào)測(cè)出懷孕(沒(méi)有測(cè)雌孕激素每天兩片多力瑪)8月31日。
孕約53天有胎心胎芽，9月13日測(cè)得E2 3190PmO1/L、P 80ng/ml、B-HCG 423.9mIU/mL，9月27號(hào)B超：孕約70多天，胎兒已動(dòng)。
請(qǐng)問(wèn)我從10月12號(hào)改為一天一片多力瑪可以嗎?(確定懷孕到10月12號(hào)都是一天兩片)。一天一片多力瑪再吃20天然后停掉可以嗎?孕中期還要測(cè)孕激素嗎?
鄧成艷
可以的，因?yàn)闇y(cè)孕激素是80MG，根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，一般在懷孕后，我們實(shí)驗(yàn)室的值，孕激素在30MG以上，你現(xiàn)在測(cè)定是80MG，應(yīng)該是夠的，孕激素不缺，多利瑪可以停下了，孕激素不低，孩子也挺好的，估計(jì)這次應(yīng)該是比較順利的。
如果手里有現(xiàn)成的孕激素的藥，可以繼續(xù)吃完，主要是因?yàn)槎嗬敎y(cè)定不出來(lái)，但是孕激素已經(jīng)夠了，如果不愿意吃的話(huà)，也可以停掉。
主持人
鄧教授，晚上好!請(qǐng)問(wèn)多囊卵巢用達(dá)英三五降激素，在數(shù)值上具體達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)才可以考慮懷孕？
鄧成艷
一般多囊卵巢綜合癥，生化方面不好，主要是高LH，就是促黃體生成素，還有是高雄激素，真正起作用的是游離雄激素，我們測(cè)的是總睪酮，但是高的話(huà)也是不合適的。
如果LH降下來(lái)的話(huà)，我們希望把所有的性激素水平都調(diào)到正常，然后再懷孕。
LH降到比FSH低就可以了，在早卵泡期的時(shí)候，測(cè)定性激素水平，LH不應(yīng)該超過(guò)FSH的，如果超過(guò)的話(huà)，LH偏高一些，特別是多囊卵巢的患者，往往促黃體生成素比較高，在早卵泡期，LH高的話(huà)，會(huì)對(duì)卵泡有傷害，將來(lái)對(duì)懷孕也有影響的，第一不太容易懷孕，第二容易流產(chǎn)。
雄激素高也不太合適，性激素水平不正常的情況下，也不是太容易懷孕，即使懷孕了，也有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。
所以現(xiàn)在對(duì)于多囊卵巢綜合癥的患者，我們一般是建議把性激素水平糾正到正常以后再?lài)L試懷孕，其實(shí)有一句俗語(yǔ)叫磨刀不誤砍柴工，這樣的話(huà)，一旦懷孕就比較順利，如果不正常的情況下懷孕，有時(shí)還容易流產(chǎn)，胚胎停育，我想用達(dá)英三五把性激素水平糾正到正常，來(lái)月經(jīng)第二天查一個(gè)性激素，如果LH比FSH低，當(dāng)月就可以解除避孕，嘗試懷孕了。