動脈導管是胎兒時期的正常結構,是胎兒賴以生存的生理性血流通道。出生后隨著肺的呼吸運動,血氧飽和度的提高,絕大多數小孩動脈導管于滿月前關閉。如果不能自行關閉即稱為動脈導管未閉。動脈導管未閉不同于室間隔缺損,其滿月后自發(fā)性關閉的可能性很小。
近年來,較少采用促導管閉合藥物治療,因用藥劑量難以掌握,量少作用不明顯,量大則有副反應,或停藥后導管復通等。所以,大多數患兒需行介入或手術治療。
如果患兒分流量較大、癥狀較嚴重(有反復的呼吸道感染史、充血性心力衰竭等癥狀)時,應早期行手術治療。早期手術能避免肺動脈高壓的發(fā)生。
患兒動脈導管分流量較小時,可以考慮選擇介入治療,運用封堵器封堵動脈導管。