頸動脈硬化的治療方法

　　頸動脈硬化尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。病人多有脂代謝失常，主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、載脂蛋白B增高、載脂蛋白A降低、脂蛋白(α)增高、脂蛋白電泳圖形異常，90%以上的病人表現(xiàn)為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。以下為頸動脈硬化的治療方法。

　　頸動脈硬化的西醫(yī)療法

　　1、擴張血管，解除血管運動障礙

　　①單硝酸異山梨醇，每次20毫克，每日2-3次;緩釋膠囊每次40毫克，每日1次;

　　②硝基地平緩釋片(拜新同)，30毫克，每日1次;

　?、鄣貭柫蜃?合心爽緩釋片)60毫克，每日1次。

　　2、調(diào)節(jié)血脂

　　在合理膳食、適量運動的基礎(chǔ)上，血脂仍高于正常時，可用調(diào)脂藥。

　　①降低甘油三脂的藥物有

　　非諾貝特、阿伐他汀、吉非羅齊。

　?、诮档湍懝檀嫉乃幬镉?/strong>

　　辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。

　　3、抗血小板粘附和聚集藥物

　　可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有，腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。

　　4、溶解血栓藥和抗凝藥

　　對動脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓藥、抗凝藥，如尿激酶、重組組織型纖維旦白溶解酶原激活劑、肝素等。

　　5、水蛭素

　　水蛭素是一種直接凝血酶抑制劑，即與凝血酶直接結(jié)合，抑制凝血酶的活性，產(chǎn)生抗凝作用。水蛭素不僅能夠抑制激活狀態(tài)的凝血酶，還能對凝血酶產(chǎn)生起負反饋作用，從而阻斷血凝過程的級聯(lián)反應(yīng)，抑制凝血酶誘導(dǎo)的血小板活性。因此，水蛭素的抗凝作用非常專一，對動脈硬化的形成有很好的抑制作用。

　　除了以上的動脈硬化的治療方法外，還可以采用介入治療，包括對狹窄或閉塞的血管施行再通，重新或旁路移植等外科手術(shù)，可以恢復(fù)動脈供血。

　　頸動脈硬化的中醫(yī)療法

　　扶正化瘀是中醫(yī)治療大法和基本原則，扶正的中藥有，蟲草，絞股藍等，化瘀的有丹參，桃仁等，同時可以考慮應(yīng)用軟堅散結(jié)的藥物，如鱉甲。血脂康、脂必妥等也有一定的調(diào)脂作用。

　　溫馨提示：頸動脈包括頸總動脈及分支，即頸內(nèi)動脈和頸外動脈。頸動脈硬化導(dǎo)致的頸動脈狹窄是缺血性腦血管病的一個重要危險因素，由于大多數(shù)頸動脈硬化沒有臨床癥狀，所以常常被忽視。一部分病人有臨床癥狀，包括一過性或持續(xù)性單眼失明、一過性腦缺血發(fā)作。所謂一過性即短暫性、一時性。