多囊腎是常見的一種腎臟疾病,主要發(fā)病癥狀就是腰痛、血尿、腹部腫塊等,如果治療不及時還可能引發(fā)多種并發(fā)癥,比如高血壓、囊腫感染、囊腫破裂等。多囊腎治療不及時發(fā)展到晚期時,患者會出現(xiàn)腹部膨大、腰部脹痛、呼吸困難、尿多感染等癥狀,給患者帶來很大的危害。所以一旦發(fā)現(xiàn)多囊腎就要及時的治療,只要治療恰當(dāng),大部分病人的臨床癥狀和腎功能是可以得到控制或者是改善的。具體治療多囊腎比較有效的方法有哪些呢?
1、及早發(fā)現(xiàn)病情
據(jù)統(tǒng)計,多囊腎有60%-70%的遺傳傾向,且男女患病機(jī)會大致相等。所以,在一個有多囊腎家庭史的家庭中可有多人同時患病。由于多囊腎發(fā)病一般在25-35歲才開始出現(xiàn)癥狀,有的病人甚至在出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀后才被發(fā)現(xiàn)。故對有多囊腎家庭史的人員,宜做普查與定期隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn),及時治療。目前常用的B超、CT、MRI(核磁共振)等檢查手段,均可作出對多囊腎的診斷。血肌酐、尿素氮能反映出腎功能損害的程度與病情的發(fā)展階段,故宜作定期檢查?;蛟\斷方法,可了解妊娠早期胎兒的遺傳情況,對提高優(yōu)生率有一定幫助。
2、早期預(yù)防和治療并發(fā)癥
高血壓、尿路感染、囊腫破裂是多囊腎常見的并發(fā)癥,也是誘發(fā)和加重腎功能損害的重要因素,必須加以及時治療和控制。但在用藥過程中,應(yīng)注意避免藥物的腎毒性作用。如出現(xiàn)血尿不止,或劇烈腰痛、腹痛等情況,很有可能是囊腫感染伴發(fā)出血或囊腫破裂所致,宜及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情,加重腎功能衰竭。
3、腎囊腫穿刺抽液治療
腎囊腫穿刺抽液治療是近年來西醫(yī)普遍開展的一種治療方法,適用于各種類型的腎囊腫病態(tài)。其目的主要在于通過對囊腫的穿刺抽液,消除或減輕囊腫周圍腎組織的壓迫,恢復(fù)腎血流量,保護(hù)和改善腎功能。同時對囊腫感染、出血、積膿等也有很好的療效。腎囊腫穿刺抽液治療的優(yōu)點主要在于操作簡便,組織損傷小,病人痛苦少,而且可反復(fù)多次進(jìn)行,其缺陷是無法根治其囊腫。
4、中醫(yī)藥治療
中醫(yī)中藥對于慢性腎功能衰竭的治療,具有相當(dāng)?shù)男Ч绕鋵υ缰衅诘牟∪?,可明顯改善臨床癥狀,控制病情的發(fā)展,降低血肌酐、尿素氮。針對多囊腎所引起的腎功能衰竭,可以辯證論治的基礎(chǔ)上,選用黨參、黃芪、當(dāng)歸、大黃、丹參、三棱、莪術(shù)、懷牛膝、仙靈脾、地鳘蟲、蛇舌草等藥物,以扶正去邪,活血化瘀,清勢解毒,可起到良好的治療作用。但見效較慢,治療期較長。
5、家庭護(hù)理與調(diào)養(yǎng)
多囊腎腎功能衰竭是一種慢性進(jìn)行發(fā)展的疾病,常因情緒波動、過度疲勞或飲食失節(jié)、跌跤外傷等而使病情加重。所以,多囊腎功能衰竭的病人應(yīng)保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,配合治療。在飲食上宜新鮮清淡,又富于營養(yǎng),多食水果,適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒煙酒,保持大便通暢。高血壓浮腫明顯時,宜限制鈉鹽攝入??蛇m當(dāng)參加一些文體娛樂活動,但應(yīng)防止腰腹部擠壓碰撞,以免囊腫破裂出血。病情重者需臥床休息。
6、腎替代療法
多囊腎腎功能衰竭晚期病人,常因腎臟功能的大部分喪失或完全喪失,對藥物反應(yīng)很差,且臨床癥狀日益加重,病情危急,此宜考慮進(jìn)行腎替代療法,即血液透析,來緩解病情。因腎囊腫病人腎臟明顯增大而使腹腔容量減少,腹透效果較差,故一般采用血液透析治。
溫馨提示:對于多囊腎患者來說,要定期體格檢查,其中應(yīng)該包括腎臟功能檢查。一般每半年必須做一次尿常規(guī)、血壓的檢測,防止患者腎臟在不知不覺中進(jìn)行到尿毒癥階段。切記,早期治療有臨床康復(fù)的希望,當(dāng)多囊腎發(fā)展到腎衰竭、尿毒癥再治療時,難度無形中也就增大了,浪費更多金錢時間也難以換回最寶貴的健康。所以認(rèn)識多囊腎的治療誤區(qū)也是多囊腎患者該做的治療工作。
【參考文獻(xiàn):《腎病用藥配餐指南》《腎病治療調(diào)養(yǎng)》】