先天性心臟病是比較嚴(yán)重的疾病，會(huì)給患者及家庭帶來(lái)很大的痛苦。因?yàn)槠渲委熾y度較大，患者的死亡率較高。患者的身體也會(huì)因?yàn)榧膊〉脑蛱撊醪豢?，下面我們一起看看關(guān)于先天性心臟病的病因與治療。
先天性心臟病的發(fā)生主要與下述因素有關(guān)。
一、染色體異常和單基因突變
在正常人的細(xì)胞中有23對(duì)染色體，每對(duì)染色體中有一個(gè)是來(lái)自父親，另一個(gè)是來(lái)自母親。在23對(duì)染色體中，有22對(duì)常染色體，只有1對(duì)是男女不同的性染色體。染色體異常是指遺傳物質(zhì)缺失、重復(fù)或重排造成的數(shù)目畸變或結(jié)構(gòu)畸變。這種染色體異常所致的先天性心臟病，約占先天性心臟病的5%左右，常常伴有心臟以外的其他器官畸形。
單基因突變是指在一定的自然條件下或人為的環(huán)境中，每個(gè)基因順序內(nèi)的個(gè)別堿基被另一種堿基替換或一二個(gè)單核甘酸的增減，改變了整個(gè)堿基的順序，從而導(dǎo)致基因功能改變。因單基因突變所引起的心臟病約占先天性心臟病總數(shù)的2%左右。由于基因突變不只影響心臟的發(fā)育，所以也常伴有其他器官畸形。
二、多因素遺傳
遺傳因素加環(huán)境因素共同作用是造成心臟發(fā)育不全的最常見(jiàn)原因。據(jù)資料顯示，約占先天性心臟病的90%左右。如果父母的家族中有先天性心臟病發(fā)病史，再加上環(huán)境因素，如孕早期受病毒感染、放射性污染、接觸農(nóng)藥、濫用藥物、吸煙酗酒等。各種因素相互作用，影響胎兒的心臟發(fā)育，先天性心臟病的發(fā)生率就會(huì)顯著增高。當(dāng)然，其中遺傳因素是基礎(chǔ)，比如，在第一代有一人患先天性心臟病，其子女先天性心臟病的發(fā)生率為1%～5%，如果第一代有兩個(gè)先天性心臟病人，其子女復(fù)發(fā)率可達(dá)15%;假如在第一代中多數(shù)人都患有先天性心臟病，其子女先天性心臟病的發(fā)生率可高達(dá)50%。除此之外，環(huán)境因素影響的時(shí)間也很重要。
三、孕婦患糖尿病對(duì)胎兒的影響
近些年對(duì)糖尿病孕婦的研究有了新的進(jìn)展，證實(shí)孕婦體內(nèi)的糖代謝障礙，是造成胎兒心臟發(fā)育異常的重要原因之一。如果在孕前就患有糖尿病，胎兒先天性心臟病的發(fā)生率可達(dá)5%左右;如果孕婦的糖尿病發(fā)生在孕早期、孕中期或孕晚期，其胎兒先天性心臟病的發(fā)生率也各不相同。越是在早期發(fā)病的，胎兒的畸形率越高。另外，據(jù)美國(guó)、丹麥等國(guó)家統(tǒng)計(jì)：糖尿病產(chǎn)婦所生的嬰兒，圍產(chǎn)期死亡率也較高，約在10%～15%左右，而且圍產(chǎn)死亡率的高低與孕婦患糖尿病的嚴(yán)重程度、患病時(shí)間的長(zhǎng)短、是否得到正確治療以及是否合并心血管疾病等有關(guān)。病程在10年以內(nèi)，無(wú)血管病變者，圍產(chǎn)死亡率在7%以下;病程在10年以上又伴有血管疾病者，圍產(chǎn)死亡率高達(dá)15%以上。
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