成人室間隔缺損的原因是什么?相信這是很多患者都有的疑問(wèn)，專家表示，室缺在左、右心室之間存在一直接開(kāi)口。按國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)，在成人先天性心臟病中，室缺僅次于房間隔缺損占第二位，近年來(lái)國(guó)內(nèi)兒科先天性心臟病手術(shù)治療開(kāi)展較普遍，成人室缺患者相應(yīng)減少。
成人室缺病理解剖：室缺解剖上一般可分為4型：I嵴上型，缺損在肺動(dòng)脈瓣下，常合并有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，此型少見(jiàn)約占5%;II型為嵴下型或膜部缺損，為最常見(jiàn)的類型占80%左右;III型為房室通道型;IV型為肌型缺損，后兩型均較少見(jiàn)。
成人室缺病理生理：室缺必然導(dǎo)致心室水平的左向右分流，其血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)為：①肺循環(huán)血量增多;②左室容量負(fù)荷增大;③體循環(huán)血量下降。由于肺循環(huán)血量增加，肺動(dòng)脈壓力增高，早期肺血管阻力呈功能性增高，隨著時(shí)間推移，肺血管發(fā)生組織學(xué)改變，形成肺血管梗阻性病變，可使右心壓力逐步升高超過(guò)左心壓力，而轉(zhuǎn)變?yōu)橛蚁蜃蠓至?，形成Eisenmenger綜合征。
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