髖關(guān)節(jié)后脫位多由間接暴力引起。當(dāng)患髖因外力強(qiáng)度外展時(shí)，大粗隆頂端與髖臼上緣相接觸，患肢再稍外旋，迫使股骨頭由關(guān)節(jié)囊前下方薄弱區(qū)脫出，髖關(guān)節(jié)囊前下方撕裂，髂股韌帶一般保持完整，股骨頭可向前下移位，停留在閉孔內(nèi)或向上向前移位，停留于恥骨上支平面，偶爾能引起股動(dòng)、靜脈循環(huán)障礙或傷及股神經(jīng)。
當(dāng)暴力直接作用于股骨大粗隆外側(cè)，或髖關(guān)節(jié)輕度外展時(shí)，暴力沿股骨縱軸向上傳導(dǎo)，股骨頭撞擊髖臼底部，可引起股骨頭穿破髖臼底連同骨折片部分進(jìn)入盆腔內(nèi)，而形成中央型髖關(guān)節(jié)脫位。常引起盆腔內(nèi)臟器損傷。下面為您詳述髖關(guān)節(jié)脫位的病因有哪些：
暴力:
后脫位是由于髖關(guān)節(jié)在屈曲，內(nèi)收，受到來(lái)自股骨長(zhǎng)軸方向的暴力，可使韌帶撕裂，股骨頭向后突破關(guān)節(jié)囊而造成后脫位。
嚴(yán)重車禍:
如髖關(guān)節(jié)處于外展位，股骨大粗隆與髖臼上緣相頂撞，以此為支點(diǎn)繼續(xù)外展，暴力沿股骨頭長(zhǎng)軸沖擊，可發(fā)生前脫位，股骨頭可停留在閉孔或恥骨嵴處，如在下蹲位，兩腿外展，窯洞倒塌時(shí)，也可發(fā)生前脫位。
髖臼骨折:
若髖關(guān)節(jié)在屈曲和輕度內(nèi)收位，同樣外力可使髖臼頂部后緣骨折，股骨頭向后脫位，如髖關(guān)節(jié)在中位或輕度外展位，暴力可引起髖臼骨折，股骨頭沿骨折處向盆腔方向移位，叫作中心脫位，很少見(jiàn)。
髖關(guān)節(jié)后脫化的主要病理變化是關(guān)節(jié)囊后下部的撕裂，前側(cè)的髂股韌帶多保持完整，患肢呈屈曲、內(nèi)收及內(nèi)旋畸型;如髂股韌帶同時(shí)斷裂，則患肢短縮、外旋，除關(guān)節(jié)囊撕裂外，有時(shí)合并臼緣或股骨頭的骨折，若僅有軟骨片脫落，x線檢查不能顯像。在多數(shù)病例中，股骨頭停留在坐骨切跡以前的髂骨翼上，少數(shù)病例停留在坐骨部位。
脫位分為前、后脫位和中心脫位三種類型，以后脫位最常見(jiàn)。后脫位是由于髖關(guān)節(jié)在屈曲、內(nèi)收，受到來(lái)自股骨長(zhǎng)軸方向的暴力，可使韌帶撕裂，股骨頭向后突破關(guān)節(jié)囊而造成后脫位。若髖關(guān)節(jié)在屈曲和輕度內(nèi)收位，同樣外力可使髖臼頂部后緣骨折，股骨頭向后脫位。如髖關(guān)節(jié)在中位或輕度外展位，暴力可引起髖臼骨折，股骨頭沿骨折處向盆腔方向移位，叫作中心脫位，很少見(jiàn)。如髖關(guān)節(jié)處于外展位，股骨大粗隆與髖臼上緣相頂撞，以此為支點(diǎn)繼續(xù)外展，暴力沿股骨頭長(zhǎng)軸沖擊，可發(fā)生前脫位。股骨頭可停留在閉孔或恥骨嵴處。如在下蹲位，兩腿外展，窯洞倒塌時(shí)，也可發(fā)生前脫位。