腦垂體瘤的發(fā)病原因 目前在醫(yī)學(xué)上還不十分明確,但是多與病毒感染,致癌物質(zhì),放射線,環(huán)境,殘余胚胎等因素有關(guān)。
腦垂體瘤有幾點(diǎn)原因
1、腦垂體瘤對(duì)正常垂體組織的壓迫及放射性治療的損傷造成垂體功能低下,影響了人體內(nèi)的下丘腦-垂體-性腺軸,以至促性腺激素分泌不足,進(jìn)一步導(dǎo)致性腺功能低下,是常見的腦垂體瘤病因。
2、腦垂體瘤的病因還包括泌乳素型腦垂體瘤,女性表現(xiàn)為停經(jīng)、泌乳、不孕,男性表現(xiàn)為陽痿、性功能減退,這與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放、降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān),這種情況下單純補(bǔ)充睪酮制劑是不能奏效的。
3、促甲狀腺素腺瘤由于甲狀腺功能低下,全身代謝緩慢,使體內(nèi)雌激和雄激素的代謝隨甲狀腺素的缺乏而減少,是常見的腦垂體瘤的病因。
4、垂體瘤是來自垂體細(xì)胞的原發(fā)缺陷。如部分垂體瘤細(xì)胞中有非整倍體,則提示有原發(fā)細(xì)胞變異;又如肢端肥大癥患者對(duì)促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮或促性腺激素釋放激素(GnRH)刺激有異常的生長激素(GH)升高反應(yīng),提示腺瘤細(xì)胞上有非特異下丘腦激素受體的存在;生長激素分泌瘤無論在體內(nèi)還是在體外,對(duì)GHRH的反復(fù)刺激能持續(xù)分泌GH,無脫敏現(xiàn)象。這說明生長激素腺瘤細(xì)胞失去了正常的自穩(wěn)機(jī)制,則提示腺瘤細(xì)胞受體及受體后功能異常。部份生長激素瘤的GHRH受體的Gs蛋白變異,導(dǎo)致GH分泌過多,也支持原發(fā)性缺陷。
5、繼發(fā)于中樞神經(jīng)及/或下丘腦對(duì)垂體分泌功能的控制失調(diào):如生長激素腺瘤,有人提出可能系下丘腦分泌GHIH不足或GHRH過多,使垂體GH細(xì)胞受到持久的刺激,形成腫瘤。又如在部分原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退中,由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素不足,反饋抑制下丘腦分泌TRH功能減弱,從而使垂體促甲狀腺激素細(xì)胞發(fā)生增生,久至形成腫瘤,且??砂橛懈呙谌樗匮Y。