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垂體瘤的發(fā)病機制知道多少

  很多垂體瘤患者都想知道垂體瘤的發(fā)病機制是什么?雖然醫(yī)學界關于垂體瘤的病因目前尚未完全闡明,但近年來對有功能性垂體瘤的發(fā)病機理還是有學說提出的。

  1.垂體瘤是來自垂體細胞的原發(fā)缺陷。如部分垂體瘤細胞中有非整倍體,則提示有原發(fā)細胞變異;又如肢端肥大癥患者對促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮或促性腺激素釋放激素(GnRH)刺激有異常的生長激素(GH)升高反應,提示腺瘤細胞上有非特異下丘腦激素受體的存在;生長激素分泌瘤無論在體內(nèi)還是在體外,對GHRH的反復刺激能持續(xù)分泌GH,無脫敏現(xiàn)象。這說明生長激素腺瘤細胞失去了正常的自穩(wěn)機制,則提示腺瘤細胞受體及受體后功能異常。部份生長激素瘤的GHRH受體的Gs蛋白變異,導致GH分泌過多,也支持原發(fā)性缺陷。

  2.繼發(fā)于中樞神經(jīng)及/或下丘腦對垂體分泌功能的控制失調(diào):如生長激素腺瘤,有人提出可能系下丘腦分泌GHIH不足或GHRH過多,使垂體GH細胞受到持久的刺激,形成腫瘤。又如在部分原發(fā)性甲狀腺機能減退中,由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素不足,反饋抑制下丘腦分泌TRH功能減弱,從而使垂體促甲狀腺激素細胞發(fā)生增生,久至形成腫瘤,且??砂橛懈呙谌樗匮Y。

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