垂體位于蝶鞍內(nèi)。呈卵圓形,約重0.5~1g。周圍有硬腦膜包圍,上面以鞍膈與顱腔隔開(kāi)。垂體腺瘤發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的第三位。大多為良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢,易診斷,療效好隨著現(xiàn)代化診療儀器的應(yīng)用,腫瘤直徑在1cm以下的垂體微腺瘤亦能診斷。
過(guò)去學(xué)者們對(duì)垂體腺瘤發(fā)生機(jī)制的認(rèn)識(shí),主要包括二種假說(shuō):一是垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說(shuō);二是下丘腦調(diào)控失常學(xué)說(shuō)。
垂體腺瘤的病因是什么
自身缺陷學(xué)說(shuō)認(rèn)為局部垂體細(xì)胞功能亢進(jìn),最終形成腺瘤。1990年Alexander等人利用X-染色體失活型(X-inactivation pattern)分析方法證實(shí)了6例非功能垂體腺瘤全部為單克隆發(fā)生。
Schulter等人后來(lái)用同一方法發(fā)現(xiàn)9例促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)腺瘤大部分(6/9)為單克隆發(fā)生。學(xué)者們認(rèn)為垂體瘤是單克隆發(fā)生的,即起源于一個(gè)原始的異常細(xì)胞,因此基因突變可能是腫瘤形成最根本的始發(fā)原因。
目前在垂體瘤的發(fā)生學(xué)研究中,Gsp瘤基因(Gstim ulatory protein oncogene)和生長(zhǎng)激素(GH)腺瘤的相關(guān)關(guān)系已被證實(shí)