1.癥狀
(1)一般情況
嚴重的患者常有消瘦、體重下降、低熱、盜汗、疲勞等全身表現(xiàn)，且有不孕史及月經(jīng)異常。
(2)陰道分泌物
分泌增多，其中子宮內(nèi)膜結(jié)核由于內(nèi)膜全部轉(zhuǎn)變?yōu)楦衫覙尤庋磕[樣組織，可出現(xiàn)漿液性惡臭的陰道排液。
如合并宮頸結(jié)核時，可有膿性或膿血性的排液，且有接觸性出血。
(3)腹痛
子宮內(nèi)膜結(jié)核患者中，25%～50%有不同程度的下腹墜痛，表現(xiàn)為長期的下腹隱痛，月經(jīng)前加重，如合并繼發(fā)性化膿菌感染，則可出現(xiàn)明顯的腹痛、發(fā)熱等類似急性盆腔炎的表現(xiàn)。
(4)月經(jīng)改變
在疾病的早期表現(xiàn)為月經(jīng)過多，到晚期則由于內(nèi)膜萎縮而使月經(jīng)量稀少，甚至閉經(jīng)。
2.體征
由于病變輕重程度及受累范圍不同，體征差異頗大。
3、相關(guān)檢查
1)腹部檢查：子宮內(nèi)膜結(jié)核等輕癥患者可無任何異常發(fā)現(xiàn)。伴有腹膜結(jié)核存在時，腹部有壓痛、柔韌感或腹水征。形成包裹性積液時，可捫及不活動的囊性包塊，包塊多與腸管粘連，可有輕度觸痛。
2)診斷性刮宮經(jīng)病理組織學檢查：可見子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀顆粒。
4、診斷
癥狀體征典型的患者診斷多無困難，多數(shù)因無明顯癥狀和體征極易造成漏診或誤診。有些患者僅因不孕行診斷性刮宮經(jīng)病理組織學檢查才證實為子宮內(nèi)膜結(jié)核。
如有以下情況應(yīng)首先考慮生殖器結(jié)核可能
1).有家族性結(jié)核史，既往有結(jié)核接觸史，或本人曾患肺結(jié)核、胸膜炎和腸結(jié)核者。
2.)不孕伴月經(jīng)過少或閉經(jīng)，有下腹痛等癥狀，或盆腔有痞塊者。
3.)未婚婦女，無性接觸史，訴有低熱、盜汗、下腹痛和月經(jīng)失調(diào)，肛查盆腔附件區(qū)增厚有痞塊者也應(yīng)想到本病。
4.)慢性盆腔炎久治不愈。
有學者報道，52例盆腔生殖器結(jié)核患者中既往有結(jié)核病史者22例，僅占42.3%，因此，無結(jié)核史者并不能排除生殖器結(jié)核，對老年婦科就診患者應(yīng)仔細詢問檢查排除結(jié)核。