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骨瘤的發(fā)病原因有哪些

  骨瘤這種疾病讓很多人深陷痛苦,不僅是在健康更多的也是精神上,想要避免骨瘤疾病的發(fā)生,就要了解它所產(chǎn)生的原因,以下就是骨瘤的發(fā)病機(jī)制和發(fā)病原因。

  (一)發(fā)病機(jī)制:

  骨瘤(osteoma)是一種良性病損,多見(jiàn)于顱,面各骨,由生骨性纖維組織,成骨細(xì)胞及其所產(chǎn)生的新生骨所構(gòu)成,含有分化良好的成熟骨組織,并有明顯的板層結(jié)構(gòu),骨瘤伴隨人體的發(fā)育而逐漸生長(zhǎng),當(dāng)人體發(fā)育成熟以后,大部分腫瘤亦停止生長(zhǎng),多發(fā)性骨瘤稱Gardner綜合征,同時(shí)有腸息肉和軟組織病損。

  腫瘤骨呈黃白色,骨樣硬度,表面凹凸不平,覆以假包膜,顯微鏡下由纖維組織與新生骨構(gòu)成,骨細(xì)胞肥大,基質(zhì)染色不勻,成纖維細(xì)胞與成骨細(xì)胞均無(wú)惡性變現(xiàn)象。

  (二)發(fā)病原因:

  原因不詳,據(jù)文獻(xiàn)記載有胚胎殘留,外傷,感染,內(nèi)分泌紊亂以及遺傳學(xué)說(shuō),但較多文獻(xiàn)支持傾向于胚胎殘留學(xué)說(shuō)——并認(rèn)為在發(fā)生學(xué)上,兩種不同組織的交接部位都可能發(fā)生腫瘤,顱骨各部,或?yàn)槟?nèi)成骨,或?yàn)檐浌莾?nèi)成骨(在發(fā)生學(xué)上,顱骨在發(fā)生骨化之前,須經(jīng)過(guò)兩個(gè)階段的變化:

 ?、偾秩肽X泡的間充質(zhì)增厚為膜;

 ?、诶^轉(zhuǎn)化為軟骨,凡由軟骨發(fā)生骨化者,為軟骨內(nèi)成骨,如除額骨眶部及蝶骨大翼外側(cè)部位的所有顱底各骨,凡未經(jīng)軟骨階段,直接由膜發(fā)生骨化者為膜內(nèi)成骨,例如除枕骨的一部分外的所有構(gòu)成顱穹窿的顱骨,形成鼻腔各壁者基本屬軟骨內(nèi)成骨,因而有稱之為鼻軟骨內(nèi)成骨),骨瘤好發(fā)于額骨與篩骨之間,蝶骨小翼與額骨眶板之間或上頜骨內(nèi),骨瘤來(lái)源于膜性組織者,發(fā)展成堅(jiān)質(zhì)型骨瘤,來(lái)源于軟骨組織者,發(fā)展為松質(zhì)型骨瘤,同時(shí)來(lái)源于兩種組織者(如上頜骨),發(fā)展成為混合型骨瘤。

  (三)病理:

  骨瘤一般發(fā)生于鼻竇的骨壁,生長(zhǎng)緩慢,表面光滑,覆蓋有正常黏膜,依其病理組織可分為三型。

  1、密質(zhì)型(硬型或象牙型)

  質(zhì)硬,較小,多有蒂,生長(zhǎng)緩慢,多發(fā)于額竇,亦可見(jiàn)于鼻骨。

  2、松質(zhì)型(軟型或海綿型)

  質(zhì)松軟,體積較大,生長(zhǎng)較慢,有時(shí)中心可液化成囊腔,表面為較堅(jiān)硬的骨囊,可能來(lái)自軟骨成骨,由骨化的纖維組織形成,常見(jiàn)于篩竇或上頜竇。

  3、混合型

  外硬內(nèi)松,常見(jiàn)于額竇。除單純型骨瘤外,還可有多種混合型骨瘤,如纖維骨瘤、血管骨瘤、骨樣骨瘤等。

  (四)流行病學(xué):

  多在兒童或青春期前發(fā)病,男性較多。發(fā)病率僅次于骨軟骨瘤,腫瘤大多發(fā)生于顱骨和上、下頜骨處。

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