癲癇病治療技術(shù)

　　癲癇病人在平時要按醫(yī)囑用藥，不要自行減藥、停藥或換藥。癲癇發(fā)作時不要強行喂水或強行按壓肢體，應(yīng)刺激或點壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。如癲癇連續(xù)發(fā)作，要將病人送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。下面小編為大家詳細的介紹，癲癇病治療技術(shù)。

　　癲癇治療方法

　　一、一般藥物治療

　　1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。

　　大發(fā)作

　　選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等。

　　復雜部分性發(fā)作

　　苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。

　　失神發(fā)作

　　氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　1.首選安定 10-20mg/次靜注。

　　2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。

　　3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定。

　　4.一般不隨意更換或間斷，癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。

　　二、癲癇發(fā)作的治療

　　抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴散，防止癲癇復發(fā)。

　　一般將60年代前合成的抗癲癇藥如，苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。

　　但有些發(fā)達國家，由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用，已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如：加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片。

　　三、明確病因的癲癇

　　除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。

　　四、胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)

　　對藥物治療無效的，難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。

　　五、全身強直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療積極有效的控制抽搐

　　①安定

　　成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時,日總量不超過120mg。

　　②異戊巴比妥鈉

　　成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物。

　　2.處理并發(fā)癥

　　保持呼吸道通暢，利尿脫水減輕腦水腫，防止酸中毒等。

　　六、外科手術(shù)

　?、?、手術(shù)適應(yīng)癥

　　藥物難治性癲癇。繼發(fā)性癲癇。特殊的癲癇綜合癥。手術(shù)需要得到患者及其家屬較好的理解和配合。頭部不涉及危險區(qū)域和功能區(qū)域可做。

　?、凇⑹中g(shù)禁忌癥

　　具有潛在的變性疾病或者代謝疾病者。合并有突出并且嚴重的全身性疾病者。合并有嚴重精神障礙者、嚴重的認知功能障礙者不得手術(shù)。由于身體營養(yǎng)狀況不能耐受手術(shù)者。病罩部位在腦部危險區(qū)域和功能區(qū)域不得做。

　　以上就是關(guān)于“癲癇病治療技術(shù)”的詳細介紹，希望對您能有幫助。