抗癲癇病藥物是治療癲癇病的主要方法。目前合理而充分的藥物治療可使70%~80%的患者獲得完全或基本上的控制,是臨床上最主要的治療方法。
余下一些療效不好的癲癇病例,其中一小部分可考慮手術(shù)治療。除上述兩種的治療方法外,還有傳統(tǒng)的中醫(yī)、中藥、針灸,以及心理治療、康復(fù)治療等。
至于割治、埋線、埋藥等方法因缺乏科學(xué)根據(jù)又無肯定的療效,目前尚不能把它做為一種治療癲癇的有效治療方法。
(1)醒神開竅定癇法
癲癇神昏竅閉當(dāng)以開竅法救急,這是共識(shí),但如何開竅,認(rèn)識(shí)并不統(tǒng)一。有人主張芳香開竅,有人主張豁痰開竅,有人則認(rèn)為勿需單用開竅藥,而應(yīng)以活血化痰通絡(luò)為主。
我的經(jīng)驗(yàn)是遇癇發(fā)急癥,要針?biāo)幉⒂?,中西醫(yī)并舉,迅速止癇,以保護(hù)腦髓神機(jī)免遭持續(xù)損害為目的。安宮牛黃丸、蘇合香丸、至寶丹皆是常用之品。
現(xiàn)在臨床腦病科常用的中藥如醒腦靜、清開靈注射液,皆可辯證應(yīng)用于癲癇的臨床治療,特別是發(fā)作期的急救。
(2)活血化閼法
此法對(duì)于顱腦外傷,或小兒難產(chǎn)、顱內(nèi)出血所造成的癲癇更為適宜。癲癇發(fā)作時(shí),人體臟腑氣血失去了平衡而發(fā)生紊亂。
氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致血流不暢,這是因?yàn)闅夂脱忻芮械穆?lián)系。氣滯以后血流瘀阻,血瘀以后氣機(jī)更加不利。所以在治療癲癇時(shí),尤其是治療外傷性癲癇時(shí),運(yùn)用活血化瘀的藥物可以提高療效。常用活血藥時(shí)要注意,婦女月經(jīng)過多或妊娠期間禁用。
中醫(yī)學(xué)有"久病多瘀"之說,對(duì)于癲癇,有瘀血癥狀者,應(yīng)用活血化瘀法當(dāng)屬無疑。但對(duì)于部分癇證,有時(shí)瘀阻之象不明顯,但病久難愈,用其他治法效不顯著時(shí),也可配合使用活血通絡(luò)治療,往往可收到好療效。