癲病是由于情志所傷,導致痰氣郁結,蒙蔽心竅,或陰陽失調,精神失常,臨床表現(xiàn)以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,喃喃自語,出言無序,靜而多喜少動為特征的一種常見多發(fā)的精神病,近年來少年發(fā)病者有增加趨勢。若神昏意亂,脫手毀物,為火盛欲狂之征,當從狂論治。
中醫(yī)辯證治療癲病
一、肝郁氣滯
癥狀:精神煩悶,情感不寧,默然沉靜沉靜不語,善怒易哭,不時慨氣,胸脅脹悶,舌質淡,舌苔薄白,脈弦。
治法:疏肝解郁,行氣導滯。
方藥:柴胡疏肝散加味。
方中以柴胡、枳殼、噴香附疏肝理氣解郁;川芎開肝經血郁;白芍、甘草柔肝緩急。加石菖蒲、遠志、郁金宜歡快竅。本證多見于癲病初期,重點在于疏肝理氣解郁。若肝失蹤疏泄,氣滯而致血瘀,呈現(xiàn)脅下脹痛較著,舌有瘀點、瘀斑,可加川棟子、姜黃、丹參行氣活血止痛;若兼有肝木太旺,克伐脾土,呈現(xiàn)納差食少,腹脹等癥狀時,當加用黨參、白術、山藥、茯苓等以健脾益氣;若肝氣犯胃,呈現(xiàn)噯氣頻作,胸脘滿悶者,加旋覆花、代赭石、蘇梗以平肝和胃降逆。
二、心脾兩虛
癥狀:神思含糊,魂夢倒置,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困倦,飲食銳減,舌淡苔膩,脈沉細無力。
治法:健脾養(yǎng)心,調暢氣機。
方藥:養(yǎng)心湯送服越鞠丸。
養(yǎng)心湯健脾養(yǎng)心安神,即以人參、黃芪、甘草補脾;川芎、當歸養(yǎng)心血;茯苓、遠志、柏子仁、酸棗仁、五味子寧心神;更有肉桂引諸藥民氣經,以奏養(yǎng)心安神之功。越鞠丸以噴香附、川芎、蒼術、梔子、神曲,解諸郁結,調治氣機,氣憤暢血通,郁解神復,取其“氣血通順即是補”之義。
三、氣陰兩虛
癥狀:久治不愈,神態(tài)含糊,多言善驚,心煩易怒,躁擾不寐,面紅形瘦,口干舌燥,舌紅少芒或無苔,脈沉細而數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰
方藥:四正人湯送服年夜補陰丸。
以四正人補中健脾益氣;久病及腎,耗傷腎陰,陰虛火旺,故用年夜補陰丸以鹽黃柏、鹽知母、酒蒸熟地、龜板、豬脊髓和蜜為丸,鹽湯送下,滋陰以降火,所謂壯水之主以制陽光。加豬脊髓,取其能通腎命,陽生陰長,腎命相同,共奏滋陰降火,使之陰陽得其平,神機自復而向愈。
溫馨提示:單味藥如桑寄生、洋金花、馬錢子、黃芫花、年夜戟、水牛角、地龍治療精神病舉辦臨床不雅察看,亦取得必然療效,也有用針灸的療法均有必然下場。但對單味劇毒藥如洋金花、馬錢子等應慎用為宜。另外,移情易性等精神療法也不失蹤為治療癲病的有效要領。如灌注貫注環(huán)境的惡性刺激,這對貫串毗鄰患者智力、活潑情感、增進社會打仗和消弭被間斷中斷感有益。