癲癇持續(xù)狀態(tài)是臨床上常見的急癥,如果不及時(shí)處理,最后可能導(dǎo)致死亡。癲癇持續(xù)狀態(tài)又可分為大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)、復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)、失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)、單純部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。而不同的類型的持續(xù)性癥狀會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療方法也很多,家長(zhǎng)關(guān)鍵是需要了解癲癇的急救措施,在患者發(fā)病能及時(shí)處理,減輕患者的傷害,并及時(shí)將送往醫(yī)院救治。
一、癲癇的治療原則
(1)選用快速有效的抗驚厥藥物控制發(fā)作。
(2)維持生命功能,預(yù)防控制并發(fā)癥,應(yīng)特別注意處理腦水腫、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭及高熱等。
(3)積極尋找病因,控制原發(fā)病。
(4)發(fā)作停止后,應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期抗癲癇治療。
二、癲癇的中醫(yī)治療
癲癇俗稱羊癲風(fēng),是一種嚴(yán)重影響危害患者健康,降低患者生活質(zhì)量的疾病。中醫(yī)通過多年的臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)一些方藥治療癲癇效果較好,常用的有以下幾種。
1.癇癥鎮(zhèn)心丸
癇癥鎮(zhèn)心丸其配方包括:犀角、犀黃、川連、麥冬、茯苓、珠粉、棗仁、炙甘草、膽星、朱砂。將前幾種藥共研細(xì)末,膽星氧化,加蜂蜜為丸,朱砂為衣,每粒濕重1.2克。每次1丸,姜湯送服,每日2~3次。癇癥鎮(zhèn)心丸對(duì)精神性發(fā)作有效,用于大發(fā)作伴有精神癥狀者。
2.溫膽湯
溫膽湯配方及用法是:半夏、茯苓、陳皮、遠(yuǎn)志、石菖蒲、枳實(shí)、竹茹、甘草。用水煎成200毫升,每次100毫升,每日2次,早晚分服。也可簡(jiǎn)化改用二陳丸,每次4.5克,每日2次,和白金丸(每次4.5克)共服。如體質(zhì)虛弱,可采用白金丸與河車大造丸同服,每次各4.5克,每日2次。溫膽湯對(duì)癲癇精神癥狀有一定療效。
3.定癇丸
定癇丸配法及用法:鉤藤、天麻、貝母、膽星、半夏、陳皮、茯苓、丹參、麥冬、菖蒲、遠(yuǎn)志、全蝎、天蟲、琥珀、甘草,共研細(xì)末,用竹瀝姜汁和水泛丸,朱砂為衣,每次9克,每日2~3次。定癇丸對(duì)癲癇及癲癇性癡呆有一定療效。
治療需要醫(yī)生與病人的配合才能取得好的效果。醫(yī)生需細(xì)心判斷病情并確立診斷,如用藥與否,用什么藥,用藥量多少等。病人首先要有長(zhǎng)期服藥的精神準(zhǔn)備,因?yàn)閹滋觳环覆?、幾個(gè)月不犯病,都不能認(rèn)為已經(jīng)治愈。一般認(rèn)為至少3年不發(fā)病,才算取得明顯的療效,還要用約1年的時(shí)間逐步地減少用藥量,直到停止用藥。這一原則更適合原發(fā)性者;對(duì)繼發(fā)性者,用藥時(shí)間可能還要長(zhǎng)得多。服藥期間千萬不要輕易停藥;經(jīng)醫(yī)生同意換藥時(shí),要用幾天到更多的時(shí)間逐漸減少,然后再換用另一種藥物。用藥以簡(jiǎn)單、少用而維持不發(fā)病為原則,過多用藥不僅可能增加副作用,還會(huì)增添經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。