腦動(dòng)脈硬化主要侵犯管徑500μm以上的腦部大、中動(dòng)脈，東方人Willi’s環(huán)周圍主要腦動(dòng)脈病變嚴(yán)重，并與高血壓密切相關(guān)。以往認(rèn)為，小動(dòng)脈主要承擔(dān)和調(diào)節(jié)血管阻力，高血壓主要引起小動(dòng)脈硬化，近來發(fā)現(xiàn)正常時(shí)腦主要?jiǎng)用}占整個(gè)腦血管阻力20%～30%，慢性高血壓時(shí)可達(dá)50%，長(zhǎng)期高血壓必然導(dǎo)致腦部主要?jiǎng)用}壁粥樣硬化損害。
發(fā)生腦動(dòng)脈硬化的病因有以下幾個(gè)方面，請(qǐng)看具體介紹
一、年齡與性別
本病多發(fā)生在40歲以上的中年人，西方國(guó)家約比我國(guó)提早10歲，隨著增齡，發(fā)病和死亡率也相應(yīng)增加。一般說來，本病男性多見，男女比例為2∶1，女性患病多在絕經(jīng)期后，此時(shí)雌激素減少，血高密度脂蛋白(HDL)也減少，迨至70歲以后甚至比男性發(fā)病多。
二、疾病的因素
高血壓病與本病關(guān)系密切。血壓持續(xù)升高者，動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增高。高血壓引起血管伸張，刺激平滑肌細(xì)胞增生，并使內(nèi)膜層和內(nèi)皮細(xì)胞層損傷，血脂便于沉著血管壁。高血脂也是該病的發(fā)病因素之一，如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或極低密度脂蛋白(VLDL)增高，高密度脂蛋白尤其是它的亞組分Ⅱ(HDLⅡ)減低，均易發(fā)病。近年來對(duì)載脂蛋白的研究顯示載脂蛋白A的降低和載脂蛋白B的增高也與本病有關(guān)。糖尿病患者該病發(fā)病率也明顯升高，因?yàn)樘悄虿《喟橛懈咧Y、高血壓及血小板活化增加，這些均加速動(dòng)脈粥樣硬化及其血栓的形成。另外，肥胖癥及遺傳因素也常是動(dòng)脈粥樣硬化癥形成的因素。
三、飲食及嗜好
常進(jìn)食較高熱量的飲食，較多的動(dòng)物性脂肪、膽固醇、糖和鹽者易患本病。西方的飲食方式是致病的一個(gè)重要因素。吸煙者與不吸煙者相比，動(dòng)脈硬化的發(fā)病率前者顯著增高，且與每日吸煙的支數(shù)成正比。另外，某些微量元素，如鉻、錳、鋅、釩、硒的攝入量減少和鉛、鎘、鈷的攝入量增加，也易患此病。
四、性格與行為
A型性格者性情急躁，進(jìn)取心和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)烈，工作專心，缺乏休息，強(qiáng)制自己為成就而奮斗，這些因素是腦動(dòng)脈硬化發(fā)生的主要原因之一。體力勞動(dòng)少，腦力活動(dòng)緊張，經(jīng)常有緊迫感的工作者，較易得病。
溫馨提示：腦動(dòng)脈的管壁由于脂類物質(zhì)沉積和內(nèi)膜受損，血小板、纖維素等物質(zhì)積聚在損傷的血管壁的內(nèi)膜上，使管壁結(jié)締組織增生，內(nèi)膜粗糙，彈性減退，管腔狹窄，以至影響正常的血液循環(huán)和供氧，而引起非急性、彌漫性的腦組織改變和神經(jīng)功能障礙。