非淋菌性尿道炎
這一命名要比非特異性尿道炎更為可取,因為非淋菌性尿道炎有其特定的病因,有的已經(jīng)得到證實。也有人提出非特異性生殖道感染,包含了女性的某些在臨床上不易確定的生殖道感染。
附睪炎是男性非淋菌性尿道炎的主要并發(fā)癥,它的主要癥狀是附睪腫大、發(fā)硬且有觸痛,如累及睪丸時可出現(xiàn)疼痛、觸痛,陰囊水腫和輸精管變粗等。從腫脹的附睪中抽取液體,有時可分離到衣原體。臨床上??梢姷礁讲G炎和尿道炎同時存在。并發(fā)前列腺炎時可有后尿道、會陰和肛門部位的重墜和鈍痛感。疼痛可放射到橫隔以下各個部位,在晨間較為明顯。可產(chǎn)生性功能障礙。直腸指檢可觸及腫大的和有壓痛的前列腺。
在急性期時,由于前列腺嚴重充血,腫大的腺體可造成尿道的梗阻癥狀如尿流變細、排尿無力、尿頻和尿流中斷等癥狀。在男性,系統(tǒng)性并發(fā)癥及生殖器外器官的感染比較少見,常見的有急性濾泡性眼結(jié)膜炎、Reiter綜合征(即尿道炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎三聯(lián)征)、眼色素膜炎和強直性脊柱炎等。有報告解脲支原體可吸附在精子上,抑制受精,造成生育力低下。