非淋菌性尿道炎是指通過性交傳染的一種尿道炎，典型表現(xiàn)有尿道刺癢，伴有尿急、尿痛及排尿困難，但癥狀較淋菌性尿道炎輕。有相當(dāng)一部分人可無任何癥狀，或癥狀不典型。除了需要通過了解患者病史以及具體癥狀，還需要通過實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來幫助確診。
非淋菌性尿道炎的臨床癥狀薈萃
1、常與淋病同時(shí)感染。前者先出現(xiàn)淋病癥狀，經(jīng)抗淋病治療后，淋球菌被青霉素殺死，而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周后發(fā)病。臨床上很易被誤認(rèn)為淋病未治愈或復(fù)發(fā)。
2、起病不如淋病急，癥狀拖延，時(shí)輕時(shí)重，但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時(shí)很易被漏診。女性非淋菌性尿道炎癥更輕，無尿痛或輕微尿痛，可出現(xiàn)少量分泌物。有時(shí)宮頸也有炎癥或糜爛，宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細(xì)胞(高倍鏡下每視野超過10個(gè))。
3、非淋性尿道炎在起病初期約50%的病人會(huì)出現(xiàn)尿痛、尿道癢等癥狀。初診時(shí)很易被漏診。男性非淋性尿道炎的癥狀表現(xiàn)為尿道不適、發(fā)癢、燒灼感或刺疼，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿液狀、稀薄、晨起有“糊口”現(xiàn)象。
4、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜膿性。較長(zhǎng)時(shí)間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時(shí)僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內(nèi)褲。檢查時(shí)，需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時(shí)病人有癥狀無分泌物，也可無癥狀而有分泌物。
5、女性的癥狀不明顯，有時(shí)僅表現(xiàn)為白帶增多，為粘液膿性白帶，外陰瘙癢。
6、在較長(zhǎng)時(shí)間不排尿或早晨起來第一次排尿前，尿道外口流出少量水樣粘液，有時(shí)僅見少量痂膜封住尿道口或內(nèi)褲褲襠沾有少量膿痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始時(shí)有尿流被阻感或尿流分散現(xiàn)象。
7、在1個(gè)月之內(nèi)曾有過婚外性交史，或配偶有過類似的性行為，最近逐漸出現(xiàn)尿道刺癢不適感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不暢。
8、極少數(shù)病人可伴發(fā)Reifer綜合征：尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)合膜炎及皮疹。
9、新生兒通過感染的產(chǎn)道、生后3-13d可發(fā)生眼結(jié)膜炎，眼部有粘液膿性分泌物，也可無分泌物。但多不侵犯角膜。出生后2-3周可發(fā)生肺炎。癥狀不斷加重，呼吸急促為其特點(diǎn)，但不發(fā)熱。其中半數(shù)患兒有眼結(jié)膜炎。
10、處理不當(dāng)或治療不及時(shí)可引起并發(fā)癥。如急性附睪炎、前列腺炎、結(jié)腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。
溫馨提示
非淋菌性尿道炎并不難治，只要及早進(jìn)行科學(xué)治療，非淋菌性尿道炎是完全可以治愈的。有的非淋患者病情稍有好轉(zhuǎn)，就馬上把醫(yī)生的囑咐拋到九霄云外，勢(shì)必會(huì)加大了治療的難度。所以說，注意勞逸結(jié)合和飲食調(diào)節(jié)，是防治該病的重要手段。