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唇皰疹的病因和發(fā)病機制

  唇皰疹由單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,此病毒存在于病人、恢復者或者是健康帶菌者的水皰皰液、唾液及糞便中,傳播方式主要是直接接觸傳染,亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染。

  一、唇皰疹的病因

  本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒所致。人類單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV- II)。I型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。病毒經(jīng)呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進入體內(nèi),潛居于人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經(jīng)節(jié)細胞內(nèi)。當機體抵抗力下降時,如發(fā)熱、胃腸功能紊亂、月經(jīng)、妊娠、病灶感染、睡眠不足和情緒改變時,體內(nèi)潛伏的HSV被激活而發(fā)病。

  感染單純皰疹病毒??诖桨捳顚儆谝环N病毒性皮膚病,是由于單純性皰疹病毒感染引起的,正常人也常發(fā)生,多是由于發(fā)熱或機體在某一階段疲勞過度,體能消耗過大,體內(nèi)各種營養(yǎng)物質(zhì)供給不足,致使免疫力下降。夏季氣溫過高,機體新陳代謝加快,營養(yǎng)物質(zhì)消耗增多,且高溫常引起食欲下降、睡眠不足,造成體內(nèi)蛋白質(zhì)、維生素、電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,使免疫力下降。當病人發(fā)熱時,身體抵抗力低下,發(fā)熱時唾液分泌減少,對口腔的沖刷作用減弱,食物殘渣容易存留在口中,也為微生物生長繁殖創(chuàng)造了良好的條件,發(fā)熱時口腔往往成為細菌生長的安樂窩。

  這樣的時機,該病毒往往乘虛而入,在口唇周圍皮膚、牙齦等處發(fā)作。

  純一口唇皰疹由純一口唇皰疹病毒(分為Ⅰ型和Ⅱ型)引發(fā),人體是其唯一高昂宿主,當機體抗衡力下降時,促成本病發(fā)生,病理上顯露為表皮內(nèi)水皰、表皮壞死、多核上皮巨細胞、嗜酸性核內(nèi)包涵體和顯著中性白細胞及淋巴細胞炎癥浸潤。

  二、唇皰疹的發(fā)病機制

  單純皰疹病毒感染癥:單純皰疹病毒,引起的感染癥與CD4T淋巴細胞數(shù)有關,在口唇、陰部、肛周處形成潰瘍病變、皰疹性瘭疽(廣泛皮膚糜爛)等難治病變,疼痛明顯,也可以見到皰疹性肺炎、皰疹性腦炎等。

  帶狀口唇皰疹是由于體內(nèi)遮蓋的水痘-帶狀口唇皰疹病毒被激活,這種病毒自首次感化病號后,久久遮蓋于機體神經(jīng)細胞中,免疫性能卑下時誘發(fā),其繪制病理與前者相似,但后者炎癥較前者重。


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