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肺癌的病因主要有那些

  近年來(lái),肺癌的發(fā)病率和病死率呈迅速上升趨勢(shì),城市尤為明顯,肺癌在城市腫瘤死亡率中已由原來(lái)的第4位升為第1 位。肺癌病人男性多于女性,男女之比約3-5: 1。但近年來(lái),女性肺癌,特別是腺癌的發(fā)病率明顯增加。肺癌的病因主要有那些?

  肺癌病因至今仍不明確,現(xiàn)有資料表明主要與以下因素有關(guān)

  1、吸煙

  資料表明,大量吸煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素。煙草煙霧中含有多核香烴、N -亞硝酸、芳香胺、苯以及砷多種致癌原;煙霧微粒在支氣管分叉處沉積,刺激支氣管上皮不典型增生,可誘發(fā)癌變。吸紙煙者比吸帶過(guò)濾嘴和低焦油含量煙者的發(fā)病率高。開(kāi)始吸煙愈早、吸煙時(shí)間愈長(zhǎng)、吸煙量愈大,肺癌的發(fā)病率愈高。吸煙者肺鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率是不吸煙者的10倍。而戒煙后肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)性將逐年下降,戒煙后2-15年期間肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性進(jìn)行性減少,此后的發(fā)病率相當(dāng)于終生不吸煙者。

  2、物理化學(xué)致癌因子

  長(zhǎng)期接觸工業(yè)致癌因子,已被確認(rèn)為有致人類肺癌的職業(yè)因素,包括石棉、無(wú)機(jī)砷、鉻、鎳、煤焦油、二氯甲醚、芥子氣、瀝青煙塵、氯甲甲醚、氡及氡子體等。

  3、空氣污染

  空氣污染包括室內(nèi)小環(huán)境和室外大環(huán)境污染。如室內(nèi)被動(dòng)吸煙、燃料燃燒和烹調(diào)過(guò)程中可能產(chǎn)生的致癌物。有資料表明,室內(nèi)用煤,接觸煤煙或其不完全燃為肺癌的危險(xiǎn)因素,特別是對(duì)女性腺癌。烹調(diào)時(shí)加熱所釋放出的油煙霧也是致癌因素,不可忽視。

  4、電離輻射

  大劑量電離輻射可引起肺癌。除氡和氡子體所產(chǎn)生的Ⅸ射線提高了礦工患肺癌的危險(xiǎn)性外,英國(guó)有人報(bào)告,接受放射線治療的強(qiáng)直性骨髓炎患者和日本原子彈傷害幸存者中,肺癌的患病率明顯提高。

  5、飲食與營(yíng)養(yǎng)

  肺癌的病因主要有那些?近年來(lái)有關(guān)攝取食物中維生素A含量少或血清維生素A含量低的人患肺癌的危險(xiǎn)性增高的問(wèn)題有不少報(bào)道。經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,維生素A及其衍生物6—胡蘿卜素能夠抑制化學(xué)致癌物誘發(fā)的腫瘤。美國(guó)紐約和芝加哥開(kāi)展的前瞻性人群觀察的結(jié)果也說(shuō)明食物中天然維生素A類、6—胡蘿卜素的攝入量與十幾年后癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān),其中最突出的是肺癌。雖然維生素A缺乏者應(yīng)該加以糾正來(lái)降低患肺癌的危險(xiǎn)性,但對(duì)高危人群來(lái)說(shuō)維生素A尚不足以改變已有前期病變的預(yù)后。

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