神經(jīng)性耳鳴治療分中醫(yī)和西醫(yī)兩大方向,西醫(yī)治療分為4個方面,中醫(yī)治療分6大類型。以下是詳細(xì)介紹。
醫(yī)學(xué)治療
1.一般病例均可進(jìn)行高壓氧艙治療。
2.靜脈用藥選擇;654-2、前列腺素E1、丹參、納洛酮、東菱克栓酶等。
3.維生素B1、B6等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4.高價能量合劑。對短期內(nèi)失聰、眩暈明顯、耳鳴病人采用大劑量沖擊治療,并用激素治療。
藥物治療
瘀阻脈絡(luò)型
癥見持續(xù)性、高音調(diào)耳鳴、耳聾,多因外傷所致,戎耳聾日久,耳內(nèi)或有堵塞感,舌暗紅或淡紅,邊有瘀斑或痰點(diǎn),苔薄白,脈弦。治宜活血通竅。藥用赤芍、石昌蒲各15克,桃仁、當(dāng)歸、紅花各12克,川芎、柴胡、蔓荊子各10克,4 甘草6克。
肝膽濕熱型
癥見卒然耳鳴、耳聾,或郁怒之后突然加重,頭痛頭暈,口苦咽干,心煩易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大便秘結(jié),小便短赤,舌紅、苔黃或黃膩,脈弦數(shù)。治宜清泄肝膽濕熱。藥用龍膽草、澤瀉、木通、車前草、山梔子、生地各15克,柴胡、當(dāng)歸尾各10克,郁金12克,葛根30克,甘草6克。
放火上擾型
癥見耳鳴如蟬嗚,時有耳內(nèi)閉塞感,耳聾多突發(fā),頭暈頭重,胸悶,口苦,大便秘結(jié),小便黃,舌紅、苔薄黃膩,脈弦或滑。治宣化痰清大。藥用竹茹、黃芩、法半夏、云茯苓、括萎真、石菖蒲各15克,枳實(shí)12克,磁石(先煎)30克,陳皮、甘草備6克。
肝腎陰虛型
癥見耳嗚耳聾由微漸重,頭暈,虛煩失眠,腰酸,顴紅,舌邊紅而干、苔少或薄白,脈弦細(xì)。治宜補(bǔ)益肝腎。藥用丹皮、熟地、山萸肉各12克.云茯苓、澤瀉、女貞子、旱蓮草各15克,磁石,珍珠母(均先煎)各30克,五味于10克。
腎陽虧虛型
癥見耳嗚耳聾漸進(jìn)加重.腰酸肢軟,手足欠溫,小便清長或夜尿頻,面色蒼白,舌淡胖,邊有齒印。苔薄白,脈沉細(xì)。治宜溫腎壯陽。藥用熟附片、五味子各10克.補(bǔ)骨脂、澤瀉各15克,丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克。
脾胃虛弱型
癥見耳嗚如蟬噪,或如鐘鼓,或如水激,耳聾日久,面色不華,倦怠乏力.大便易溏.唇舌色談,舌有齒印、苔薄白、脈細(xì)弱。治宜益氣健脾。藥用黃芩、黨參、云茯苓、淮山藥各15克,白術(shù)、蔓荊子、升麻各10克,葛根30克,甘草6克
(參考文獻(xiàn):《眩暈耳鳴》《耳鳴耳聾新進(jìn)展》《耳鳴耳聾眩暈患者必讀》)