風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是目前比較難治的疾病之一，如果不積極治療，輕者關(guān)節(jié)活動受限，影響其工作勞動，但是一般患者都能生活自理，而對有病情嚴重的朋友就沒有那么幸運了，可能會殘疾，陷入“死不了，活不旺”的痛苦境地。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對天氣變化甚為敏感，其癥狀受氣候影響較大，常在天氣轉(zhuǎn)涼前出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)痛，而氣候穩(wěn)定后癥狀減輕。
11個風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見癥狀
1、活動受限。受限的程度與許多因素有關(guān)，如：腫脹。累及手指關(guān)節(jié)的患者約有90%，尤以近端指間關(guān)節(jié)炎為著。
2、疼痛游走不定。一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作，一段時間是那個關(guān)節(jié)不適，但疼痛持續(xù)時間不長，幾天就可消退，這就是早期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。早期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治愈后很少復(fù)發(fā)，關(guān)節(jié)不留畸形，有的病人可遺留心臟病變。
3、關(guān)節(jié)腫脹與疾苦。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹程度因炎癥不同而有所不同，其是由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。腫脹主要是由骨質(zhì)增大以及關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍軟組織增生肥厚而造成的。關(guān)節(jié)疾苦與關(guān)節(jié)腫脹有關(guān)，腫脹越鮮明，疾苦越重。這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)。
4、關(guān)節(jié)畸形或強直。由于炎癥關(guān)節(jié)規(guī)模肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊破環(huán)，關(guān)節(jié)透露某種額外的變形，如鵝頸畸形、扣眼畸形等。
5、關(guān)節(jié)炎。典型的關(guān)節(jié)炎呈游走性、多發(fā)性，同時侵犯數(shù)個大關(guān)節(jié)，以膝、踝、肘、腕、肩關(guān)節(jié)較常見。急性發(fā)作時受累關(guān)節(jié)呈紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛，活動受限制。典型的風(fēng)濕性游走性關(guān)節(jié)炎系指在較短時間內(nèi)，如24～48h，關(guān)節(jié)炎(痛)可從一個部位轉(zhuǎn)移到另一位置。關(guān)節(jié)癥狀受氣候影響較大，對天氣變化甚為敏感，常在天氣轉(zhuǎn)變前(尤其是變冷及雨天)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)痛，氣候穩(wěn)定后癥狀減輕。
6、皮膚損害。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會有環(huán)形紅斑的表現(xiàn)，多見于軀干或四肢近端，呈不規(guī)則圓圈狀，周圍紅，中央淡，在1—2天內(nèi)消失，可反復(fù)出現(xiàn)。皮下小結(jié)見于關(guān)節(jié)附近的長骨隆起處，分布對稱，在皮下隆起，活動不粘連，數(shù)量不等。
7、環(huán)形紅斑。臨床上少見，其在風(fēng)濕熱的出現(xiàn)率各家報道不一。為淡紅色的環(huán)狀紅暈、中央蒼白，多分布在軀干或肢體的近端，時隱時現(xiàn)。有時幾個紅斑互相融合成不規(guī)則環(huán)形，其大小變化不一，癢不明顯，壓之退色。
8、皮下結(jié)節(jié)。亦屬少見，據(jù)統(tǒng)計其出現(xiàn)率在2%～16%不等。為稍硬、無痛的小結(jié)節(jié)，多發(fā)現(xiàn)于關(guān)節(jié)伸側(cè)的皮下組織，常在心臟炎時出現(xiàn)。
9、發(fā)熱。50%～70%患者有發(fā)熱，熱型不規(guī)則成人多中度發(fā)熱，輕癥病例往往僅有低熱，甚至無發(fā)熱。高熱多見于少年兒童。低熱有時僅在常規(guī)定期測溫時才被發(fā)現(xiàn)。
10、舞蹈病。發(fā)生在兒童期，4～7歲兒童較多見，成人幾乎不發(fā)生。為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作。須與其他神經(jīng)系統(tǒng)的舞蹈癥鑒別。由于其在風(fēng)濕熱的后期出現(xiàn)，故常不伴有其他明顯的風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)。
11、心臟炎。部分風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會有心肌炎，且癥狀的輕重是不一樣的，同時還可誘發(fā)心悸、胸悶、氣急、呼吸困難，甚至不能平臥等癥狀。檢查時可發(fā)現(xiàn)心臟擴大，第一心音減弱，心尖區(qū)可聽到收縮期或舒張期雜音。心包炎可有心前區(qū)疼痛，并在心前區(qū)可聽到心包摩擦音。這同樣屬于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。
溫馨提示：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者平時應(yīng)該多吃一些對鞏固療效有益的食物。如雞蛋、瘦肉、大豆制品，宜多吃富含維生素C的蔬菜水果。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛時，要忌吃辛、熱、燥火的姜、辣椒、蔥、羊肉、狗肉之類。只有病情不會進一步的惡化，治愈的時間就越短，治愈的把握就越大。
【參考文獻：《難治性風(fēng)濕病》】