泌尿系統(tǒng)感染治療方案
1、抗菌藥物治療 應(yīng)早期用藥,徹底治療。應(yīng)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn),選用有效抗生素。也可先用復(fù)方磺胺甲基異惡唑或選用喹諾酮類、氨芐青霉素或羥氨芐青霉素、頭孢菌素類等,待檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后再行調(diào)整。療程:基于多數(shù)再發(fā)病例是由于再感染所致,故近年對(duì)尿路感染的治療多采用短程療法。急性感染抗生素的選用對(duì)感染菌敏感者,不發(fā)熱者療程5d、伴發(fā)熱者療程10d就可使絕大多數(shù)病例得到控制。痊愈后定期隨訪一年以上。對(duì)反復(fù)發(fā)生病例建議:①不常復(fù)發(fā)者,按急性處理。②反復(fù)再發(fā)者,急性癥狀控制后可用SMZco、喹諾酮類的一種,按1/3~1/4的治療量,每晚睡前服用1次,療程3~6月。③反復(fù)多次感染或腎實(shí)質(zhì)已有受損者療程可延長(zhǎng)至1~2年。④為防耐藥菌株的產(chǎn)生,可采用聯(lián)合用藥或交替用藥,即每種藥物用2~3周后輪換應(yīng)用,以提高療效。