心房顫動(dòng)是發(fā)生于心房內(nèi)的，沖動(dòng)頻率較房性心動(dòng)過速更快的心律失常。多發(fā)生于風(fēng)心病、冠心病，甲亢、心肌病、高血壓等病人，也可發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病者(特發(fā)性房顫)。
心房顫動(dòng)治療的主要目的是盡量恢復(fù)正常的竇性心律，將患者心室率控制在相對正常的范圍內(nèi)預(yù)防血栓的形成。目前心房顫動(dòng)的治療方法主要有傳統(tǒng)的藥物保守治療和外科手術(shù)治療，以及屬于微創(chuàng)介入技術(shù)的導(dǎo)管消融術(shù)等治療方法。
1、外科手術(shù)
這個(gè)心房顫動(dòng)的治療方法通常在進(jìn)行其它心外科手術(shù)時(shí)，如瓣膜更換同時(shí)進(jìn)行心房顫動(dòng)的外科手術(shù)治療。會(huì)在心房上切開小切口然后再縫合，以阻斷導(dǎo)致心房顫動(dòng)的電激動(dòng)傳導(dǎo)通路。
2、藥物治療
(1)恢復(fù)竇性心律
復(fù)律分為同步直流電復(fù)律和藥物復(fù)律;普羅帕酮與胺碘酮可供選用。
(2)維持竇性心律
以胺碘酮維持，安全有效。
(3)控制心室率
可選用鈣拮抗劑或β受體阻滯劑。房顫合并心衰時(shí)，選用地高辛控制心室率。使靜息時(shí)心室率控制在60～80次/分，輕微活動(dòng)時(shí)在90～100次/分。
(4)抗凝治療
對房顫持續(xù)48小時(shí)或有過栓塞史者，應(yīng)在復(fù)律前3周及復(fù)律后3～4周使用抗凝劑?？诜A法林，使INR維持在2.0～3.0之間。不適宜應(yīng)用華法林的患者，可改用口服阿司匹林，300mg/d。
3、導(dǎo)管消融術(shù)
通過導(dǎo)管將射頻能量傳遞給與導(dǎo)管接觸的局部心肌組織，使局部心肌的溫度升高，變性壞死，是一種非常安全有效的心房顫動(dòng)的治療方法。目前，已經(jīng)有越來越多的心房顫動(dòng)患者接受了導(dǎo)管消融根治術(shù)。
這種心房顫動(dòng)的治療方法是圍繞左右兩側(cè)的肺靜脈進(jìn)行連續(xù)消融，從而在左右兩側(cè)分別形成環(huán)狀的消融線，以此來阻斷引發(fā)心房顫動(dòng)的不規(guī)則電活動(dòng)，從而達(dá)到根治心房顫動(dòng)的目的。
溫馨提示
睡眠呼吸暫停和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)就是兩大潛在慢性疾病，如果治療不及時(shí)就會(huì)導(dǎo)致房顫。同時(shí)，身體超重會(huì)增加心臟負(fù)荷，進(jìn)而增加房顫危險(xiǎn)。肥胖癥會(huì)改變心房大小，隨著體重的增加，心室心房會(huì)逐漸肥大。
因此要保持健康體重。另外，還應(yīng)該注意營養(yǎng)補(bǔ)充劑、感冒藥和過敏藥等非處方藥物。某些藥物會(huì)含有多種刺激物會(huì)誘發(fā)房顫，還有些藥物相互間會(huì)作用也會(huì)誘發(fā)房顫。