拉稀是每個(gè)人都能夠遇到的癥狀,拉稀無(wú)疑讓人非常尷尬。特別是在公共場(chǎng)合,如果因?yàn)閮?nèi)急而耽誤了工作,或者丑態(tài)百出,那將會(huì)對(duì)自己產(chǎn)生非常壞的影響。引起拉稀的原因有哪些?拉稀主要包括慢性拉稀和急性拉稀兩種 下面將詳細(xì)的為大家介紹下拉稀的病因有哪些?
(一)急性拉稀的病因:病程多不超過(guò)3星期 其最常見原因是感染
1.食物中毒由于食物被金黃色葡萄球菌 蠟樣芽胞桿菌 產(chǎn)氣夾膜梭狀芽胞桿菌 肉毒桿菌等的毒素污染 多表現(xiàn)為非炎癥性水瀉
2.腸道感染
(1)病毒感染:輪狀病毒 Norwalk病毒 腸腺病毒感染時(shí) 可發(fā)生小腸非炎癥非拉稀
(2)細(xì)菌感染:霍亂弧菌和產(chǎn)毒性大腸桿菌可致小腸非炎癥性水瀉 沙門菌屬 志賀菌屬 彎曲桿菌屬 小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌(Yersinia entcrocolitica) 侵入性大腸桿菌 金黃色葡萄球菌 副溶血性弧菌 難辨性梭狀芽胞菌可致結(jié)腸炎 產(chǎn)生膿血拉稀
(3)寄生蟲感染:梨形鞭毛蟲 隱孢子蟲感染可致小腸非炎癥性水瀉 溶組織腸阿米巴侵犯結(jié)腸時(shí)引起炎癥 潰瘍和膿血拉稀
(4)旅行者拉?。菏锹猛局谢蚵眯泻蟀l(fā)生的拉稀 多數(shù)為感染所致 病原體常為產(chǎn)毒性大腸桿菌 沙門氏菌 梨形鞭毛蟲 溶組織阿米巴等
(5)藥物引起的拉?。簽a藥 高滲性藥 擬膽堿能藥 抗菌藥和某些降壓或抗心律失常藥 在服藥期內(nèi)不致拉稀
(二)慢性拉稀的病因:慢性拉稀的病期在2個(gè)月以上 病因比急性的更復(fù)雜 因此診斷和治療有時(shí)很困難
1. 腸道感染性疾?、俾园⒚装土〖?②慢性細(xì)菌性疾病;③腸結(jié)核;④梨形鞭毛蟲病 血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病
2.腸道非感染性炎癥 ①炎癥性腸病(克隆病和潰瘍性結(jié)腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結(jié)腸炎;④憩室炎;⑤尿毒癥性腸炎
3.腫瘤 ①大腸癌;②結(jié)腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤 類癌 腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等
4.小腸吸收不良:原發(fā)性小腸吸收不良 繼發(fā)性小腸吸收不良
1)消化不良:①胰消化酶缺乏。如慢性胰腺炎、 胰腺癌、 胰瘺等;②雙糖酶缺乏, 如乳糖不耐受癥等;③膽汁排出受阻和結(jié)合膽鹽不足, 如肝外膽道梗阻、 肝內(nèi)膽汁瘀積、 小腸細(xì)菌過(guò)長(zhǎng)等。
2)小腸吸收面減少:①小腸切除過(guò)多(短腸綜合征);②近段小腸-結(jié)腸吻合或瘺道等
3)小腸浸潤(rùn)性疾?。篧hipple病、α-重鏈病、系統(tǒng)性硬化癥等。
5.運(yùn)動(dòng)性拉稀。 腸蠕動(dòng)紊亂(多數(shù)為加速)引起的如腸易激綜合征、 胃大部切除術(shù)后 迷走神經(jīng)切斷后部分性腸梗阻、 甲狀腺功能亢進(jìn)、 腎上腺皮質(zhì)功能減退等。
6.藥源性拉稀。 ①瀉藥如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降壓藥如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等
總而言之,拉稀引發(fā)的原因多種多樣,既有疾病的因素,也有藥物的作用。了解了拉稀的發(fā)生機(jī)理和影響因素,我們就能夠有針對(duì)性地進(jìn)行合理科學(xué)地預(yù)防,讓拉稀遠(yuǎn)離自己,每天保持一個(gè)清爽干凈的自然狀態(tài)。