由于病因不明,預(yù)防較困難。超聲心動(dòng)圖檢出隱性病例后進(jìn)行遺傳資料可作研究。如有二尖瓣關(guān)閉不全,應(yīng)預(yù)防發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。
(一)治療
治療原則包括兩個(gè)方面:①緩解癥狀:包括心悸、頭暈、氣促、心前區(qū)疼痛等,應(yīng)改善心衰和血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng);②預(yù)防猝死:對(duì)無(wú)癥狀,如室間隔肥厚不明顯、心電圖正常者,且靜息時(shí)無(wú)梗阻癥狀、無(wú)暈厥史者,可隨訪觀察,毋須特殊治療。治療的目標(biāo)為解剖癥狀和控制心律失常。
1.一般治療
(1)避免劇烈的體力活動(dòng)或情緒激動(dòng),即使休息時(shí)無(wú)明顯梗阻的病人,在情緒激動(dòng)時(shí)或體力勞動(dòng)時(shí),也可能出現(xiàn)梗阻癥狀或原有的梗阻癥狀加重。
(2)慎用降低心臟前、后負(fù)荷的藥物及措施,這點(diǎn)有別于其他心臟病,特別當(dāng)出現(xiàn)心功能不全時(shí),洋地黃制劑及利尿藥使心室收縮力加強(qiáng)及血容量減少,反可加重心室內(nèi)梗阻,若心衰時(shí)有快速心室率的房顫,可以用洋地黃。