脾胃虛弱,為中醫(yī)名詞術(shù)語。脾胃虛弱含義比較籠統(tǒng),包含了脾氣虛、脾陽虛、脾不統(tǒng)血、中氣下陷、胃陽虛、胃氣虛、胃陰虛及脾胃虛寒等中醫(yī)證候。
脾胃虛弱的癥狀表現(xiàn):病程較長,泄瀉時輕時重、或時發(fā)時止,大便稀溏,色淡無臭味,夾有不消化食物殘渣,食后易瀉,吃多后見腹脹、大便多,平素食欲不振,面色萎黃,神疲倦怠,形體瘦弱,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛無力。
脾胃虛弱的病理變化表現(xiàn):一為脾臟運化功能的減弱,脾失健運,精微不布,水濕內(nèi)生,故納少腹脹,便溏;脾虛失運,水濕泛濫,故肢體浮腫。二為氣血生化不足,脾主四肢肌肉,脾氣不足,肢體失養(yǎng),故肢體倦怠;氣血虧虛,中氣不足,故精神不振,少氣懶言,形體消瘦,面色萎黃。
脾胃虛弱的癥狀與年齡密切相關(guān):嬰幼兒童脾氣虛證,多表現(xiàn)為消化不良,嘔吐,肚腹脹大,身體消瘦,面色萎黃;年老體弱或大病久病者見脾氣虛證,多表現(xiàn)為身體沉重,四肢無力,倦怠嗜臥,或消瘦乏力,語聲低微,面色萎黃。
脾胃虛弱的癥狀與類型有很大的關(guān)系:
脾氣虛:脘腹脹滿,食后為甚,口不知味,甚至不思飲食,大便溏薄,精神不振,形體消瘦,肢體倦怠,少氣懶言,面色萎黃或白,或肢體浮腫,舌淡苔白,脈緩弱無力。
脾陽虛:腹脹納少,腹痛綿綿,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄清稀?;蛑w困重,或肢體浮腫,小便不利,或見白帶多質(zhì)稀。舌質(zhì)淡胖,苔白滑。脈沉遲無力。
脾不統(tǒng)血:為脾氣虛則運化無力,氣血虧虛,可見食少,腹脹,便溏,肢體倦怠,少氣懶言,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱。一為多種出血癥狀,如便血,尿血,月經(jīng)過多,崩漏等。便血而屬脾不統(tǒng)血者,以大便下血,血便混雜,或先便后血,血色紫暗,或大便漆黑,兼見脾氣虛癥狀;崩漏而屬脾不統(tǒng)血者,表現(xiàn)為暴崩下血,或淋漓不盡,色淡質(zhì)薄,面色白或虛浮,身體倦怠,四肢不溫,氣短懶言,納呆便溏等。
中氣下陷:面色淡白,眩暈易汗,短氣,倦怠,食少,便溏、腹部重墜,便意頻數(shù),小便渾濁如米泔等。多見于胃下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛及慢性腹瀉等病。
胃陰虛:見口干唇燥,嘈雜,干嘔,飲食減少,或吞咽不利,食后胸膈不適,大便干結(jié),舌紅中心干,少苔,或舌光、干絳,脈細數(shù)等。
脾胃虛寒:胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。
總而言之,脾胃虛弱主要臨床表現(xiàn):納少、脘腹脹滿、食后尤甚,大便溏薄,神倦乏力,少氣懶言,面色(白光)白或萎黃,或見浮腫或消瘦,舌淡苔白,脈緩弱。