橈骨遠端骨折是位于距橈腕關節(jié)面2.5～3cm內(nèi)的松質骨骨折，橈骨干皮質骨向松質骨移行部以遠部分，為解剖薄弱處，一旦遭受外力，容易骨折。橈骨遠端骨折常見，約占全身骨折總數(shù)的1/6。下尺橈關節(jié)為前臂旋轉活動的樞紐之一，腕關節(jié)是人體中結構最復雜的關節(jié)，也是全身活動頻率最高的重要關節(jié)。橈骨遠端骨折損傷機制復雜，骨折類型多樣，如果治療不當，容易導致腕關節(jié)慢性疼痛和僵硬，嚴重影響手部的功能。
出現(xiàn)橈骨遠端骨折的原因如下：
1、物理因素
多為間接暴力所致，多為平地跌倒，手掌撐地，腕關節(jié)處于背伸及前臂內(nèi)旋位時，以致暴力集中于橈骨遠端松質骨處而引起骨折，在此種狀態(tài)下，骨折遠端必然出現(xiàn)向背側及橈側的移位，此時，尺骨莖突可伴有骨折，三角纖維軟骨盤亦有可能撕裂。
2、機體因素
由于機體老化導致胃腸吸收功能較差或者由于喂養(yǎng)不當導致的營養(yǎng)不良，骨骼鈣含量低，導致骨質疏松，使機體在外界力量的影響下，發(fā)生骨折現(xiàn)象。
3.伸直型骨折(Colles骨折)
最常見，多為間接暴力致傷。1814年由A.Colles詳加描述。跌倒時腕關節(jié)處于背伸及前臂旋前位、手掌著地，暴力集中于橈骨遠端松質骨處而引起骨折。骨折遠端向背側及橈側移位。兒童可為骨骺分離;老年人由于骨質疏松，輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折，骨折端因嵌壓而短縮。粉碎骨折可累及關節(jié)面或合并尺骨莖突撕脫骨折及下尺橈關節(jié)脫位。
4.屈曲型骨折(Smith骨折)
較少見，由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折發(fā)生原因與伸直型骨折相反，故又稱反Colles骨折。跌倒時手背著地，骨折遠端向掌側及尺側移位。
5.巴爾通骨折(Barton骨折)
系指橈骨遠端關節(jié)面縱斜型骨折，伴有腕關節(jié)脫位者。由J.R.Barton1838年首次描述。跌倒時手掌或手背著地，暴力向上傳遞，通過近排腕骨的撞擊引起橈骨關節(jié)面骨折，在橈骨下端掌側或背側形成一帶關節(jié)面軟骨的骨折塊，骨塊常向近側移位，并腕關節(jié)脫位或半脫位。
溫馨提示：多為間接暴力引起橈骨遠端骨折。跌倒時，手部著地，暴力向上傳導，發(fā)生橈骨遠端骨折。多發(fā)于中、老年人，與骨質量下降因素有關。而年齡大于60歲的老年人常合并骨質疏松，因此橈骨遠端骨折多繼發(fā)于摔傷等低能量損傷，年輕患者則多繼發(fā)于交通事故、運動損傷等高能量損傷。