正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水，一般為50毫升左右，起著維持臟器間潤滑作用，當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時(shí)，稱為腹水。肝硬化晚期患者多出現(xiàn)肝腹水，其是肝硬化代償功能減退最突出的體征，提示已屬于失代償期。中醫(yī)認(rèn)為，肝硬化腹水屬于“鼓脹”、“水鼓”范疇，其主要發(fā)病的機(jī)理與飲食、情志、黃疸積聚等有關(guān)。認(rèn)為肝腹水主要是久病體虛，正不勝邪而致水濕停留。下面是關(guān)于肝腹水的具體原因分析。
1、飲食不節(jié)
如果嗜酒無度、飲食無節(jié)制，損傷脾胃，脾虛運(yùn)化失常，濕濁蘊(yùn)聚中焦壅阻氣機(jī)，肝失條達(dá)，氣血郁滯，脾虛愈甚，氣不化水，進(jìn)而波及于腎，腎司開闔，腎虛開闔不利，水濁漸積漸多，終成水腫。也就是說，過量飲酒，暴飲暴食會(huì)損傷脾胃，濕濁聚集在肝、脾等臟器，失去運(yùn)化水濕的能力，逐漸損傷腎，導(dǎo)致腎虛。腎虛則排水不利而引起水腫。
2、情志所傷
情志不暢，氣機(jī)失于條達(dá)，以致肝氣郁結(jié)，久則氣滯血瘀，橫逆而犯脾胃，致運(yùn)化失常，水濕停留。中醫(yī)認(rèn)為肝主疏泄，具有疏通、條達(dá)、升發(fā)、暢泄等綜合生理功能，情志傷肝后，累及脾胃，也會(huì)導(dǎo)致水的運(yùn)化失常，出現(xiàn)腹水。
3、黃疸、積聚
病延日久，導(dǎo)致肝、脾腎功能失調(diào)，氣血運(yùn)行不暢，水濕不化，聚而成水。這方面指出了肝硬化病程較長，造成了肝、脾、腎的嚴(yán)重?fù)p傷，則腹水的出現(xiàn)在所難免?？傊?，形成腹水的主要原因是久病體虛，正不勝邪而致水濕停留。雖然中醫(yī)和西醫(yī)診斷和治療方法不同，但并沒有矛盾沖突。采用中、西醫(yī)結(jié)合治療肝腹水也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
溫馨提示
肝腹水患者家屬對患者要積極的引導(dǎo)，多了解肝硬化腹水的心理護(hù)理，對患者親切和藹、言語謹(jǐn)慎，鼓勵(lì)患者勇敢面對疾病，使患者積極主動(dòng)配合治療。多幫助患者攝入適量的礦物質(zhì)。肝硬化病人體內(nèi)鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意，因此我們在日常飲食中應(yīng)適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等。
【參考文獻(xiàn)：《肝臟病》《肝硬化》】