肝腹水的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果，血管緊張素Ⅱ、抗利尿激素、心鈉素、雌激素、前列腺素、血管活性腸肽等激素異?？梢疴c潴留，促進(jìn)腹水形成。
(1)血管緊張素Ⅱ
肝臟對(duì)腎素滅活減少，造成腎素活性增加，進(jìn)而引起血管緊張素Ⅱ合成增加，刺激近曲小管、遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉的重吸收。
(2)抗利尿激素
有效血容量的減少和動(dòng)脈壓下降刺激抗利尿激素分泌增加，通過與集合管細(xì)胞基底側(cè)膜上V2(水通道2)受體結(jié)合重吸收水，造成排水功能障礙。
(3)心鈉素
心鈉素可增加腎血流量、腎小球?yàn)V過率、減低腎小管對(duì)鈉的回吸收。肝腹水患者血漿中心鈉素相對(duì)不足或機(jī)體對(duì)心鈉素的敏感性降低致鈉水潴留，促使腹水形成。
(4)雌激素
雌激素有促使水鈉潴留作用，肝腹水患者肝功能受到嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致雌激素作用減弱，以致水鈉潴留。
(5)前列腺素
前列腺素A、前列腺素E有明顯的排鈉利尿作用。肝腹水時(shí)，前列腺素分泌減少，可導(dǎo)致水鈉潴留而促進(jìn)腹水形成。
(6)血管活性腸肽
血管活性腸肽可引起腎灌注量和尿鈉排出的降低，在肝腹水患者出現(xiàn)肝功能衰竭時(shí)，排鈉作用減弱，以致鈉潴留。