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骶髂關(guān)節(jié)炎的病因有哪些

  致密性骶髂關(guān)節(jié)炎通常見(jiàn)于20~40歲女性,骶髂關(guān)節(jié)炎患者復(fù)發(fā)性下腰痛,有時(shí)可向下放射至兩側(cè)臀部和大腿,但不是根性疼痛,下腰活動(dòng)時(shí)可加重癥狀,常有近期分娩史。骶髂關(guān)節(jié)炎的病因目前并非十分明確,但與下列因素有一定的關(guān)系。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨(dú)的一個(gè)疾病,而是由其他疾病引起的,如許多強(qiáng)直性脊柱炎的患者在發(fā)病初期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,所以診斷出骶髂關(guān)節(jié)炎還是不夠的,應(yīng)進(jìn)一步檢查是何種原因引起的。如果是強(qiáng)直性脊柱炎以治療原發(fā)病為主。但是骶髂關(guān)節(jié)炎一般與坐骨神經(jīng)不相關(guān)。

  常見(jiàn)病因

  骶髂關(guān)節(jié)炎是負(fù)責(zé)將腰部以上的重量轉(zhuǎn)運(yùn)于下肢的主要關(guān)節(jié),由于骶髂關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受到持續(xù)性壓力而致密。婦女妊娠、分娩可能為本病的誘發(fā)因素之一。與椎體骨骺炎有關(guān),曾有報(bào)道骶髂關(guān)節(jié)炎與椎體骨骺炎二者共存在的病例。與慢性盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染、局部外傷等因素有關(guān)。骶髂關(guān)節(jié)附近骨質(zhì)血液供應(yīng)障礙,也是引起骶髂關(guān)節(jié)炎的原因之一。

  原發(fā)性抵髂關(guān)節(jié)炎病因

  原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下,髖部肌肉等軟組織支持力量減弱,軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。年齡越大,積累的損傷越多,老年人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中黏多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性降低,因之易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。肥胖體形的人發(fā)病率較高。

  繼發(fā)性抵髂關(guān)節(jié)炎病因

  1.髖臼發(fā)育不良

  可產(chǎn)生生物力學(xué)的不平衡,使承重區(qū)范圍縮小,承重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨承受壓力增加導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損引起骨性關(guān)節(jié)炎。

  2.扁平髖、股骨頭骨骺滑脫

  關(guān)節(jié)面不平整,機(jī)械性磨損,可引起骨性關(guān)節(jié)炎。

  3.髖關(guān)節(jié)某些疾病損害關(guān)節(jié)軟骨

  如化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、血友病、神經(jīng)性髖關(guān)節(jié)病等。

  4.醫(yī)源性因素

  如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,引起軟骨病變等。

  5.股骨頭病變

  股骨頭缺血性壞死。

  6.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

  如脫位及股骨頸骨折處理不當(dāng)。

  7.髖關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)晶病變

  如焦磷酸鹽關(guān)節(jié)病與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。

  8.內(nèi)分泌異常和代謝障礙

  如糖尿病、肢端肥大癥、黃褐病等。

  在臨床治療上面,中醫(yī)中藥如中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研制的中藥華佗脈通在風(fēng)濕病的治療上日益顯示出其標(biāo)本兼治的優(yōu)勢(shì),越來(lái)越多的被各大醫(yī)院廣泛采用。

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