1、既往有關節(jié)感染:
如患急性或慢性化膿性關節(jié)炎、關節(jié)結核、類風濕關節(jié)炎等疾病后,由于軟骨已受到不同程度損傷,而繼發(fā)本病。
2、關節(jié)內骨折:
既往做過關節(jié)手術或外傷是產生骨性關節(jié)炎的病理基礎。隨著年齡的增長,組織變性,軟骨及關節(jié)內容物的耐應力降低,造成關節(jié)不穩(wěn),致使軟骨面與關節(jié)囊、韌帶的附著處發(fā)生代償性或保護性骨質增生。
3、關節(jié)發(fā)育不良:
先天性髖關節(jié)脫位或半脫位,肢端肥大癥,Perthes病等。
4、關節(jié)外畸形:
其引起的關節(jié)面負重線不正,如佝僂病后遺膝內翻或膝外翻,鄰近關節(jié)骨折復位后對線欠佳引起的關節(jié)面歪斜。
5、關節(jié)不穩(wěn)定:
如韌帶、關節(jié)囊松弛。
6、醫(yī)源性:
如長期服用糖皮質激素或關節(jié)內注射激素,引起關節(jié)軟骨剝脫病。
7、肥胖超重:
中年以后,體重對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生有著重要的影響,特別是癥狀出現(xiàn)以前的8—12年。因此,隨著年齡的增長,應避免超重。減肥有助于預防骨性關節(jié)炎的發(fā)生;體重減輕5 kg,即可減低50%發(fā)展成為膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的概率。
8、肌肉無力:
股四頭肌無力的個體可能比正常人更容易產生膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,主要原因是膝關節(jié)的異常應力。
9、關節(jié)過度使用:
某些關節(jié)過度使用可能也會使骨性關節(jié)炎發(fā)生的危險性增加。如有過損傷膝關節(jié)的足球運動員患病率較高,常年從事低頭、彎腰、欠站等工作,致使氣血、筋脈運行不利,肌肉骨骼營養(yǎng)障礙,因而產生骨質增生,骨性關節(jié)炎也必然發(fā)生。