股骨頭壞死也稱為股骨頭缺血性壞死或者股骨頭無菌性壞死,是多種原因引起的股骨頭缺血及骨細胞壞死,進而出現(xiàn)骨結(jié)構(gòu)和力學功能的改變,引起髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病。股骨頭壞死病程進展快,多數(shù)病人發(fā)生股骨頭壞死后2年左右便發(fā)生股骨頭塌陷,因此股骨頭壞死致殘率較高,嚴重降低了人們的生活質(zhì)量,引起股骨頭壞死的原因是多種多樣的,但是最主要的、常見的有以下三大原因:
第一,長期使用激素
據(jù)我們北京協(xié)和醫(yī)院骨科統(tǒng)計,近20年期間激素性股骨頭壞死占所有股骨頭壞死的46.03%,所以這類股骨頭壞死在臨床中是極其常見的。有一些患有免疫性疾病的患者,比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕、干燥綜合征等,在某些情況下必須應(yīng)用激素才能控制病情,這時激素的使用是不可避免的。但是,有一些朋友盲目的相信街頭巷尾所謂的“偏方”或者“祖?zhèn)髅胤健?,這些藥物中很可能就含有激素,所以用了之后可能能暫時緩解癥狀,但因激素的用量及用法不正確導(dǎo)致我們今天所談的股骨頭壞死,所以,“激素”猛于虎也,平時用激素或者含激素藥物的時候一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,當然,更不能輕信所謂的“偏方”或者“祖?zhèn)髅胤健薄?/p>
第二,長期酗酒
酒精性股骨頭壞死在我們醫(yī)院占所有股骨頭壞死的15.4%,比例也是很大的。適量的飲酒可以促進血液循環(huán),能緩解精神緊張,減少應(yīng)激相關(guān)性疾病,尤其是心血管疾病的發(fā),但是如果長期、大量的酗酒可以對我們的健康產(chǎn)生極大的危害,比如脂肪肝、胰腺炎、記憶力減退等,當然還有我們今天談的股骨頭壞死,酒精導(dǎo)致血液粘滯度增加造成骨微循環(huán)障礙而致股骨頭壞死。酒這個東西就是把雙刃劍,我們一定要把握好這個“度”,所以為了大家的健康,我們建議酗酒的朋友們最好戒酒,實在有困難的我們建議每天的白酒總量不要超過2兩。
第三,髖部創(chuàng)傷,其中最常見的是股骨頸骨折
股骨頸骨折可以直接影響股骨頭局部的血運供給,從而導(dǎo)致股骨頭壞死。股骨頸骨折的患者中有1∕3的人發(fā)生股骨頭壞死,對于發(fā)生股骨頸骨折的患者一定要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行處理,不可拖延,以免延過骨折復(fù)位的最佳時機。尤其對60歲以上的老人,如果發(fā)生跌倒,而且髖部有不適的,去附近的醫(yī)院拍個髖關(guān)節(jié)的片子是非常必要的,以免延誤診斷,錯過最佳治療窗口。