股骨頭壞死病情嚴(yán)重會(huì)影響搭配患者的正常生活,行動(dòng)產(chǎn)生制約的影響,甚至?xí)綄?dǎo)致患者因此而喪失生活自理的能力,久而久之就會(huì)自己和家人帶去不少麻煩。由于治療股骨頭壞死的治療時(shí)間長(zhǎng),見效慢,手術(shù)治療痛苦大,從某種意義上來說,需要患者花費(fèi)更多精力去配合治療。在治療之前,我們首先需要深入了解一下影響股骨頭壞死的關(guān)鍵因素,而從根據(jù)病因,對(duì)癥下藥。
盤點(diǎn)股骨頭壞死的十大誘因
1、高血脂
如果人體血液中脂質(zhì)如膽固醇、甘油三脂和磷脂增高,血液本身的粘稠度必然增加,造成血液流速減慢,在血管中瘀阻,形成小栓子,堵塞身體中的小動(dòng)脈血管和小靜脈血管,影響到人體的正常血液循環(huán)。原本血管小、供血少的股骨頭受此影響,血運(yùn)會(huì)減少,甚至中斷,導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)缺血,從而形成股骨頭壞死,嚴(yán)重者會(huì)造成終生殘疾,特殊情況下還會(huì)導(dǎo)致死亡。
2、類風(fēng)濕
根據(jù)類風(fēng)濕疾病患者發(fā)病病理以及發(fā)病位置,一旦等到發(fā)病后往往容易侵犯到關(guān)節(jié)的滑膜,所以一旦當(dāng)滑膜發(fā)生病變后,就容易造成股骨頭血運(yùn)受阻、股骨頭軟骨營(yíng)養(yǎng)攝入不足,從而繼發(fā)了軟骨下壞死,最終就容易形成股骨頭壞死。其次治療過程中,大多數(shù)患者會(huì)使用一些皮質(zhì)類固醇藥物來治療類風(fēng)濕,這種藥物也是激素的一種。而長(zhǎng)期大量服用過多激素類藥物,是非常容易導(dǎo)致人體血脂升高、脂肪變性或者沉積,慢慢的也會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞代謝功能紊亂,特別是增多的脂肪細(xì)胞是容易壓迫骨細(xì)胞從而容易導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)病變,最終就容易形成無(wú)菌性股骨頭壞死。
3、脊髓異??斩窗Y
導(dǎo)致股骨頭壞死的原因如下:①外傷所致②病毒性感冒發(fā)燒③其它病所致。在臨床中見到脊髓空洞癥,行走無(wú)力,有時(shí)會(huì)發(fā)生股骨頭壞死的原因。
4、骨質(zhì)疏松
因骨組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,骨小梁(骨小梁【譯】:是骨皮質(zhì)在松質(zhì)骨內(nèi)的延伸部分,即骨小梁與骨皮質(zhì)相連接,起支持造血組織的作用。)部分病變,骨的血液循環(huán)受阻,易致股骨頭壞死的原因。
5、髖臼先天性發(fā)育不良及扁平髖
由于髖臼發(fā)育不良,頭臼不對(duì)稱,使股骨應(yīng)力分布異常,長(zhǎng)期作用導(dǎo)致髖臼壞死。
6、風(fēng)、寒、濕
臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。這些都是股骨頭壞死的病因?qū)е碌摹?/p>
7、放射性治療產(chǎn)生的輻射
女性在治療子宮癌的時(shí)候會(huì)進(jìn)行放療,而盆腔是放射集中的地方。這些放射物質(zhì)不僅能殺死癌細(xì)胞也會(huì)殺死骨髓中的細(xì)胞核骨細(xì)胞,漸而導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生。
8、減壓病
專家對(duì)一些職業(yè)的人員進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種疾病的發(fā)病率在20%,尤其是在深海潛水員中。這是因?yàn)樯钏ぷ髡咴谶M(jìn)入水中后呼吸的的事壓縮空氣,血液和器官組織中含有高濃度的氮。而氮有很容易與脂肪融合,造成氮大量的淤積在骨組織內(nèi),從而使血管內(nèi)的血液流通不順,造成了這種疾病。還有就是高空作業(yè)的人也會(huì)發(fā)生此病。
9、類固醇藥物
如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長(zhǎng)期服用激素類藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病,這是早期的一種說法。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系,與激素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。有牛皮癬和重型支氣管哮喘的患者,有這種情況的患者一般預(yù)后最差。
10、消炎鎮(zhèn)痛藥
這些藥物致股骨頭壞死病情加重的原因有兩方面:一是這些藥物可抑制前列腺素的產(chǎn)生,間接地影響軟骨下骨質(zhì)的修復(fù),因?yàn)楣琴|(zhì)的修復(fù)是以前列腺素所引起的炎癥為動(dòng)力的;二是這些藥物可使關(guān)節(jié)疼痛減輕,使保護(hù)性肌肉痙攣緩解,以致患者不注意保護(hù)患病的關(guān)節(jié),結(jié)果使患病的關(guān)節(jié)繼續(xù)受到過重的應(yīng)力作用和損害,使其破壞和壞死加劇。
常用的非甾體類藥物有吲哚美辛、阿司匹林、布洛芬等等,長(zhǎng)期大量服用非甾體類藥物,如吲哚美辛或其他止痛藥物,可使股骨頭壞死加速加重,這一事實(shí)已被臨床研究者證實(shí)。
溫馨提示
股骨頭壞死的危害如此之大,為了預(yù)防股骨頭壞死的發(fā)生,各位朋友在治療相關(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)張血管藥,維生素D,鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物。
【參考文獻(xiàn):《股骨頭壞死病學(xué)》】