最近幾年股骨頭壞死的發(fā)病率不斷上升,股骨頭壞死患者人群也是不短擴(kuò)大。引發(fā)股骨頭壞死的原因總的來(lái)說(shuō)有兩種,創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性。通過(guò)了解股骨頭壞死病因,讓我們可以做到更好預(yù)防,以防萬(wàn)一。
引起股骨頭壞死常見(jiàn)原因有哪些
所謂骨壞死,是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國(guó)醫(yī)學(xué)把骨壞死稱之為骨蝕癥。人體很多部位,都會(huì)引起骨壞死,骨壞死的原因很多,在臨床常以股骨頭壞死最多見(jiàn)。與骨壞死相關(guān)的肯定性病因,包括以下幾種:
股骨頭壞死病因1、骨質(zhì)疏松
因骨組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,骨小梁部分變性,骨的血液循環(huán)受阻,易致股骨頭壞死。
股骨頭壞死病因2、外傷
股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不全易發(fā)生股骨頭壞死,其發(fā)生的時(shí)間,一般認(rèn)為絕大多數(shù)在骨折后1~5年,最早可以在傷后2~3個(gè)月出現(xiàn),發(fā) 生率一般在75%~95%,骨折手術(shù)后大部分均可發(fā)生骨壞死。髖部損傷(包括髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子骨折等)直接影響局部的血運(yùn)供給,尤其是股骨頭 的供血不足,而致股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)脫位合并骨折,壞死率高達(dá)90%。如超過(guò)24小時(shí)未整復(fù)的骨折脫位,股骨頭會(huì)100%發(fā)生壞死。
股骨頭壞死病因3、高血脂癥
血液中脂質(zhì)的成分過(guò)高、血中脂質(zhì)包括膽固醇,甘油三脂和磷脂。由于血中脂類成分增高,血液本身的粘稠度必然增加,流速減慢,從而形成小栓子而堵塞小動(dòng)脈和小靜脈,導(dǎo)致骨壞死。
股骨頭壞死病因4、髖關(guān)節(jié)骨壞死激素類藥物
長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)類固醇(如:強(qiáng)的松、地塞米松之類),均可造成骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈血管阻塞,使骨細(xì)胞、骨髓細(xì)胞逐漸發(fā)生壞死。
股骨頭壞死病因5、髖臼先天性發(fā)育不良
由于髖臼發(fā)育不良,頭臼不對(duì)稱,使股骨應(yīng)力分布異常,長(zhǎng)期作用導(dǎo)致髖臼壞死與股骨頭死。
股骨頭壞死病因6、慢性酒精中毒
長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致許多并發(fā)癥如
A、脂質(zhì)代謝紊亂;
B、脂肪肝和高脂血癥;
C、局部血管炎;
D、骨質(zhì)疏松,以上幾種病理變化皆是導(dǎo)致骨壞死的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
股骨頭壞死病因7、骨營(yíng)養(yǎng)不良
因長(zhǎng)期飲食不佳,體內(nèi)鈣、磷的攝入量不足,不能滿足骨組織的新陳代謝,生長(zhǎng)發(fā)育等,易致循環(huán)受阻,股骨頭因供血不足,可發(fā)生壞死。
股骨頭壞死病因8、減壓病
由于環(huán)境壓力改變,減壓不當(dāng),即減壓速度過(guò)快,幅度過(guò)大,以致減壓前已溶解于體內(nèi)的氣體(主要是惰性氣體氮)脫離溶解狀態(tài),形成氣泡而栓塞脈管或壓迫組織所引起。