根據(jù)病因的不同股骨頭壞死可分為無菌性和感染性兩大類。其中股骨頭的缺血性無菌壞死是臨床占絕大多數(shù)的類型，各種病原體感染所致的股骨頭壞死極為少見。
導(dǎo)致股骨頭壞死的原因相當(dāng)繁雜，近年來學(xué)者對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行了大量研究，但到目前為止，除了創(chuàng)傷性的股骨頭缺血性壞死的發(fā)病機(jī)制比較清楚外，其余的非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的發(fā)病機(jī)制仍不清楚。
因股骨頭壞死的病因過于復(fù)雜，其病因的分類方法也較多，按病因的性質(zhì)可分為疾病因素和醫(yī)源性因素。根據(jù)導(dǎo)致病理生理改變的部位不同可分為骨外原因和骨內(nèi)原因。
在非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的諸多病因中，以下因素是較為公認(rèn)的
皮質(zhì)激素治療
激素與股骨頭壞死的關(guān)系最早見于1957年報(bào)道，以后大量的實(shí)驗(yàn)和臨床研究充分證實(shí)了服用激素和股骨頭壞死之間的因果關(guān)系，其病例數(shù)約占到全部股骨頭壞死的1/3，隨著激素類藥物在臨床的廣泛應(yīng)用，激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，逐漸引起人們重視。
酗酒
1922年首次提出酒精中毒與股骨頭壞死有關(guān)，并在后來的研究中受到骨科醫(yī)師的廣泛重視，據(jù)統(tǒng)計(jì)股骨頭壞死病因中酒精中毒占到33﹪，大樣本統(tǒng)計(jì)此數(shù)值亦為10﹪~42﹪。但其機(jī)制尚不十分清楚。