對于風(fēng)濕性心臟病我們都不陌生，風(fēng)濕性心臟病疾病嚴(yán)重影響著患者的健康，所以當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的癥狀時(shí)，必須及時(shí)的上醫(yī)院就診。風(fēng)濕性心臟病起病緩慢，病程較長，患者更離不開家屬們細(xì)心的護(hù)理，做好風(fēng)濕性心臟病的工作可提高患者的免疫力。那么，為了避免患有風(fēng)濕性心臟病的癥狀，我們應(yīng)該做些什么呢，下面專家將為我們講述關(guān)于風(fēng)濕性心臟病的相關(guān)知識：
1.內(nèi)科治療
對于無癥狀，處于代償期的老年風(fēng)濕性心臟病患者，一般無需特殊的內(nèi)科處理，但首先應(yīng)注意預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)，老年患者如果在5年內(nèi)有風(fēng)濕熱發(fā)作，需采取預(yù)防措施如肌注芐星青霉素(長效青霉素)等;進(jìn)行各種有創(chuàng)性操作，檢查和手術(shù)前應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎：對病人提供合理的生活與勞動指導(dǎo)，適當(dāng)限制體力活動，定期體格檢查使能避免和及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥，當(dāng)病人出現(xiàn)代償功能不全和并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及早予以有效的治療，以免病情惡化。
(1)控制心力衰竭：
其治療原則和措施與一般老年心力衰竭相同，但本病的心衰往往由于機(jī)械性瓣口障礙引起有關(guān)房室負(fù)荷過重，心臟肥厚擴(kuò)大，心衰控制后易于反復(fù)發(fā)作，加上老年人多有心肌收縮力降低和冠脈病變，因此發(fā)生心衰后療效和預(yù)后均差，治療老年心衰的同時(shí)應(yīng)注意積極去除風(fēng)濕活動和感染等誘因，二尖瓣狹窄出現(xiàn)疲
(2)血管擴(kuò)張藥：
能夠降低心臟的前后負(fù)荷，對于慢性頑固心衰而洋地黃無效的患者效果明顯，而且能夠減少瓣膜反流而減輕心臟負(fù)荷，增加左室排出量，如在二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，血管擴(kuò)張劑使周圍血管擴(kuò)張，從而降低周圍血管阻力，左室射血阻力減小(降低后負(fù)荷)，使二尖瓣向左房反流血量減少，在主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，血管擴(kuò)張劑使動脈壓下降，主動脈與左心室間壓力階差減小，主動脈反流也減小，同時(shí)血管擴(kuò)張藥有不同程度的擴(kuò)張靜脈作用，降低了心室舒張末期容量(降低前負(fù)荷)，從而使肺血管阻力降低，也可減輕二尖瓣狹窄過程中的肺淤血癥狀，在主動脈瓣狹窄時(shí)應(yīng)用硝酸甘油可擴(kuò)張冠脈增加冠脈灌流，控制和減少心絞痛發(fā)作。
(3)控制心律失常：
本病可引起各種心律失常，其中以房顫最多見，二尖瓣狹窄是其主要原因，由于快速室率的房顫常常誘發(fā)心力衰竭，因此可采用洋地黃制劑控制心室率，但老年人通常不主張將慢性房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，因?yàn)榉款潖?fù)發(fā)的可能性很大，而且每次心律改變都有使患者發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險(xiǎn)，在積極治療心律失常的同時(shí)應(yīng)考慮引起心律失常的原因，除瓣膜病本身外，是否有風(fēng)濕活動，洋地黃毒性反應(yīng)和電解質(zhì)紊亂等，對此應(yīng)采取相應(yīng)治療措施方能獲得滿意療效。
2.外科治療
外科治療的手術(shù)方式主要有3種：閉式擴(kuò)張，直視成形和瓣膜置換。
以上文章就是有關(guān)這方面問題的介紹，相信讀者和患者朋友一定有所了解，對您肯定也能有所幫助。在此，專家建議患者和家屬，病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的檢查之后才能確定，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，以便查明原因后能夠及時(shí)針對性的治療，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)，給您的工作和生活帶來更大的影響。當(dāng)然如果您還有其他想要了解的問題，可以點(diǎn)擊我們的在線咨詢專家。