急性宮頸炎是一種宮頸受感染的急性炎癥，較慢性宮頸炎少見，但是癥狀卻比慢性宮頸炎炎癥的多，處理不當(dāng)或沒及時治療會導(dǎo)致無法預(yù)料的后果。所以及早發(fā)現(xiàn)病因?qū)ξ覀兿乱徊降闹委熀苤匾?/p>
一、病因
急性宮頸炎是很常見的感染性婦科疾病，急性宮頸炎可以是單純的宮頸炎，但是它一般都是與急性陰道炎、產(chǎn)后、流產(chǎn)引起的急性子宮內(nèi)膜炎同時發(fā)生的。
然而急性宮頸炎(acute cervicitis)主要由性傳播疾病的病原體淋病奈瑟菌及沙眼衣原體所致，由葡萄球菌，鏈球菌，腸球菌引起的急性宮頸炎較少見。
1、陰道炎癥感染所致
發(fā)生急性滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎時也可以同時引起急性宮頸炎癥;淋病雙球菌感染時也常出現(xiàn)急性淋菌性宮頸炎。
2、不規(guī)范陰道沖洗
部分女性喜歡用洗液沖洗陰道或外陰，這就破壞了宮頸組織，從而引發(fā)宮頸炎。使用高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或陰道置入腐蝕性藥品，均可破壞陰道、宮頸組織，可能引起子宮頸炎、陰道炎。
3、手術(shù)損傷
分娩或流產(chǎn)、婦科手術(shù)引起的宮頸裂傷繼發(fā)感染是急性子宮頸炎的常見病因。
4、陰道內(nèi)異物
當(dāng)紗布、棉球或其他異物放置陰道內(nèi)時間過長時很容易誘發(fā)感染引起急性宮頸炎。
5、頻繁性生活
性生活過于頻繁、不潔性生活或性伴侶過多都可以增加宮頸感染的機會。
二、發(fā)病機制
目前，臨床常見急性宮頸炎為黏液膿性宮頸炎(mucopurulent cervicitis，MPC)，其特點是于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上，肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;用棉拭子擦拭宮頸管時，容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血，MPC病原體主要為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌，但部分MPC病因不清。
沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染宮頸管柱狀上皮，沿黏膜面擴散引起淺層感染，病變以宮頸管明顯，除宮頸管柱狀上皮外，淋病奈瑟菌還常侵襲尿道移行上皮，尿道旁腺及前庭大腺，葡萄球菌，鏈球菌更易累及宮頸淋巴管，侵入宮頸間質(zhì)深部。
肉眼見宮頸紅腫，宮頸管黏膜充血，水腫，膿性分泌物可經(jīng)宮頸外口流出，鏡下見血管充血，宮頸黏膜及黏膜下組織，腺體周圍大量多形核白細(xì)胞浸潤，腺腔內(nèi)可見膿性分泌物。